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罗振宇在年跨年演讲——《时间的朋友》中,说到了一个有趣的医学知识“我们这一代人,大概率上,人人都有机会活过岁。”
但因为地域、饮食生活习惯等因素的影响,我国仍然是世界上食管癌的高发地之一。
如何定义食管癌?
食管癌又叫食道癌,是在食管上皮组织上发生的的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。食管癌半数以上发生在食管中段,其次是食管下段,发生在上段者较少。当癌细胞占据了食管这一咽喉重地,其对生命的威助是不言而喻的。
千万别忽视——食管癌的早期症状
大家都知道但凡是癌症,早期的治愈率远远大于中晚期,食管癌亦是如此,早期手术后5年生存率可达86%。食管癌在早期的时候会露出一些破绽,我们一定不要忽略。
1、进食时有烧灼、胸痛感
食道癌在早期,患者在进食一些粗糙的、刺激性食物时,会出现胸骨后疼痛的情况,痛感程度也因人而异,有些人感觉是针刺性疼痛,也有些人感觉是灼烧般的疼痛。
2、吞咽有哽噎感
在食道癌早期症状,喉咙常会出现肿胀、糜烂、充血等情况,这个时候吃食物会感觉有异物,吞咽比较困难。即便是在没有吃食物时,喉咙也会感觉有异物存在,很不舒服。
3、喉咙干燥、胸闷
当肿瘤慢慢增长,喉咙会出现干燥、发紧等症状,胸部也感觉像被堵住一样,感到胸闷、气短。
4、食管有一些异味
食管当中出现一些异样的味道时,可能是食管出现炎症了,也可能是食管癌早期的信号,不能忽略。
食道癌早期比较明显的表现在于吞咽困难,然后会发展为饮水困难,甚至唾液也很难通过。因此,发现自己有吞咽困难的症状时,一定要及时检查治疗。
食管癌临床表现进展
早期
中晚期
晚期
症状不明显,吞咽有异物不适感
进行性吞咽困难
恶病质、压迫症状
食管癌的易发人群
1、饮食太烫是食管癌的高危因素之一。食管的黏膜柔嫩怕烫,只要食物的温度超过60℃,它就会烫伤、脱落,当然你没有任何不舒服的感觉。但食管损伤却来不及修复,就可能形成食管炎,给癌细胞可乘之机,在不断的热刺激下慢慢发生癌变。
2、食道癌患者有明显的家族遗传性。在同一家族可在同一代或隔几代内发生。
3、烟酒成瘾者。食管粘膜容易受到烟草及烈性酒对其造成的刺激损伤,留下瘢痕,并引起食管癌。
4、食用霉变及亚硝胺食物。腌制食品普遍含有亚硝酸盐,霉变的食物易产生黄曲霉素,亚硝酸盐及黄曲霉素易对食管粘膜造成化学损伤,造成点状病变,继而诱发癌变。并且霉菌与亚硝胺有协同致癌作用。
5、营养不良,维生素及微量元素摄入不足者。某些维生素及微量元素的缺乏为食道癌发病造成一定条件。饮食中缺乏蔬果、矿物质与维生素也会增加食道癌发生比率,尤其是维生素A与B。
6、不良饮食习惯者。长期单一的饮食结构,会造成营养的缺失,造成免疫力的下降。而常吃辛辣刺激食物,会使食管黏膜受到刺激,容易发生病变和损伤,增加罹患食管癌的风险。
小编提示
建议40岁以上、有吸烟和饮酒史或家族中有人患食管癌的,且发现有哽噎感或胸骨后医院检查。
食管癌会传染吗?
答案是不会传染。
癌细胞是由正常细胞转变而来,不具有传染性。因为食管癌与饮食生活习惯有很大相关性,如果身边有人罹患食管癌,患者的亲属以及患者具有相同生活环境,相同饮食习惯的人群均需提高警惕。
哪些方法可以早期筛查食管癌?
1、食管脱落细胞学检查:该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。
2、纤维内窥镜检查:因其可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查食管癌常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
3、食管内镜超声检查:优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度,可以测量出壁外异常肿大淋巴结。
4、X线钡餐造影:该方法除极早期食管癌不易显示外,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断,食管边缘发毛,小的充盈缺损,小的龛影,局限性管壁发僵等早期癌症的征像。
5、胸部CT扫描:在诊断食管癌中的作用众说不一,但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后有帮助。
小结
食管癌的治疗方法同样是手术治疗、放射治疗、化学治疗及综合治疗。手术治疗是食管癌首选治疗方法,早期食管癌手术切除率为%,5年生存率高达90%。最近,美国消化病学会的《美国胃肠病学杂志》发表最新方案——消化科与整形外科强强联手,打造新型食管支架植入人体食管,进行修复,希望新技术尽快造福食管癌患者。
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