导读:年10月中旬,ASTRO’s57th年会在美国德克萨斯州圣安东尼奥的HenryB.GonzalezConventionCenter举办,ASTRO主席BruceD.Minsky教授恰如其分地用TechnologymeetsPatientCare来诠释了今年ASTRO报道内容的亮点。
来源:医院肿瘤中心;作者:任伟
放射治疗领域展现出新气息
过去,当人们谈到放射治疗,想到就是两个词“辐射+副作用”,实际上过去由于放射治疗设备精确性不够,确实在治疗恶性肿瘤的过程中,会产生让人无法忽略的毒副作用。但目前,随着放疗新技术的蓬勃发展,这种现状正在被迅速地颠覆。北美华人物理师协会主席美国新泽西州MonmouthCancercenter的Jackyang表示:“目前在美国,放射治疗地位在不断提高,举例来说,全美医学院中只有学习成绩顶尖的学生才有机会成为肿瘤放射治疗医生”,可见一斑。
(1)图像引导放疗设备普及
图像引导下的精确调强适形放疗,在美国已经全面普及,常用的瓦里安、医科达主流加速器,Accuray公司的Tomotherapy,均标配有实时三维图像引导功能,甚至医科达的γ-Knife也增加了实时MRI引导功能,使得放射治疗的图像验证,不再是“雾里看花”,实现真正的“指哪打哪”。同时,剂量引导下的自适应放疗的应用也正在积累经验。
(2)放射剂量雕刻(Dosepainting)
Tomotherapy为代表的新型放疗设备可以像艺术家一样,完全沿着肿瘤的形状去投射射线,而极少损伤肿瘤周围的重要器官。这样的剂量雕刻能力,使得以TOMO为基础的放射治疗可对一些腹盆腔肿瘤实施根治性放疗,而不会损伤周围肠管等正常器官,而这在过去是难以想象的。
(3)质子和重离子放疗飞速进展
众所周知,质子和重离子放疗的物理学和生物学效应要优于同为电离辐射的光子。今年的ASTRO年会上,大家欣喜地发现,质子放疗设备不但实现了小型化和产业化,而且质子调强放疗(IntensityModulatedProtonradiotherapy,IMPT)、笔型束质子放疗等新技术已在美国部分放疗中心常规使用,且适应症扩大到全身各部位。从全美最大的放疗中心MDAndersonCancerCenter(MDACC)报道的质子调强放疗的应用经验来看,质子放疗在一些部位和一些类型的肿瘤放疗上,相比光子放疗,具有明显的优势。
(4)放疗和免疫的联合
放疗和免疫的专场,我没有仔细去现场听,但从现场气氛上,我充分感受到了其热烈的程度和受北京最好的白癜风白颠风
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