中国微创外科杂志2016年第3期全文

食管癌微创与开放根治术在淋巴结清扫和术后早期并发症的对比研究

臧豹赵建强侯予龙唐德荣

(江苏医院胸心外科,淮安)

目的:探讨食管癌微创切除术(minimallyinvasiveesophagectomy,MIE)的安全性及临床价值。方法:回顾性分析年5月~年5月例Ⅱ、Ⅲ期食管癌行食管癌根治术的临床资料。根据手术方式的不同,53例接受胸、腹腔镜联合食管癌切除术为微创组,59例接受传统开放食管癌切除术为开放组。结果:微创组淋巴结清扫数目(26.3±7.7)枚,显著多于开放组(20.6±8.2)枚(t=3.,P=0.);术后并发症发生率22.6%(12/53),明显低于开放组62.7%(37/59)(χ2=18.,P=0.)。微创组心律失常发生率3.8%(2/53),显著低于开放组15.2%(9/59)(χ2=4.,P=0.);肺部感染发生率1.9%(1/53),显著低于开放组15.2%(9/59)(χ2=4.,P=0.);喉返神经损伤发生率3.8%(2/53),显著低于开放组18.6%(11/59)(χ2=6.,P=0.)。微创组胃排空障碍发生率1.9%(1/53),与开放组3.4%(2/59)无统计学差异(χ2=0.,P=1.);乳糜胸发生率3.8%(2/53),与开放组1.7%(1/59)无统计学差异(χ2=0.,P=0.);吻合口漏发生率3.8%(2/53),与开放组3.4%(2/59)无统计学差异(χ2=0.,P=1.);吻合口狭窄发生率3.8%(2/53),与开放组5.1%(3/59)无统计学差异(χ2=0.,P=1.)。结论:MIS可以更好地进行淋巴结清扫,心律失常、肺部感染和喉返神经损伤发生率明显低于开放手术。

食管癌;微创食管癌切除术;淋巴结清扫

ComparisonofEarlyPostoperativeComplicationsandLymphNodeDissectionBetweenMinimallyInvasiveEsophagectomyandOpenRadicalResectionZangBao,ZhaoJianqiang,HouYulong,etal.DepartmentofThoracicandCardiacSurgery,Huai’anFirstPeople’sHospital,Huai’an,China

ObjectiveToexplorethesafetyandclinicalvalueofminimallyinvasiveesophagectomy.MethodsAretrospectiveanalysisofclinicaldataofcasesofstageⅡorⅢesophagealcancerfromMaytoMaywascarriedout.Accordingtothedifferentwaysofoperation,53patientswhounderwentresectionofthoracicesophagealcarcinoma







































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