医院
肿瘤科的一次会诊
今天是星期四,是肿瘤科多学科会诊的日子，我们将对5名患者进行会诊。
下午2点会诊准时开始，由医务科主持。参加人员有肿瘤科的全体医生、肿瘤内科专家、肿瘤外科专家、微创学科专家、护士长等。
首先通过PPT由主治医生详细介绍病情。包括病人的主诉、主要发病及治疗经过、辅助检查的阳性结果、本次住院主要的临床表现和阳性体征、KPS评分、目前治疗情况等。
讨论内容：1、需要解决的问题。
2、下一步治疗方案。
每位专家都认真听取了病情汇报，并仔细查看影像学资料，发表了自己的意见和看法。最后由张志刚院长进行总结并确定最终治疗方案。
例1.女性患者，48岁，食管癌。因吃饺子引起食管堵塞不能进食来诊。住院后通过胃镜将堵塞物取了出来，病人只能进半流饮食。病人曾多次出现堵塞情况，目前需要解决的主要问题是解除食管狭窄，解决病人的吃饭问题。
专家讨论方案：粒子支架植入扩张食管，同时配合全身化疗和中药调理。
例2.男性患者，68岁，肺癌。病情进展很快，1个月的时间肺部肿块增长了2公分。临床症状也逐渐加重，呼吸困难，咳嗽吐痰，伴有胸水。病人贫血、白细胞低、KPS评分60分。，目前需要解决的问题是改善全身状况，改善肺功能，缓解呼吸困难。
专家讨论方案：1.纠正贫血、升白细胞；
2.氩氦刀冷冻消融；
3.局部介入注入化疗药物消除胸水；
4.中医中药调理。
下一步就是由专家指导临床医生与病人及家属进行有效沟通。
微创技术是我院引进的新项目、新方法。起效快、创伤小、安全系数高。同时配合平衡化疗，中医特色治疗，综合治疗后将使患者生命获益，延长生命，提高生存质量。积极开医院的发展战略，医院发展的需要。医院的每一个员工，我们都要为实现这一目标而努力！加油！
——陈莉，年11月10日
作者简介
陈莉，医院医务科长。
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