食管癌是我国常见的一种消化道肿瘤。中山市个别镇区的发病率已经接近高发区的水平。我院心胸外科自年开始采用全腔镜技术进行食管癌切除术，手术创口较常规开胸手术小，术后恢复迅速，并发症少，治疗效果好。目前我院该技术水平达到省内领先水平。
今年79岁的陈先生是中山本地人，近一个月来无端出现进食困难，并逐渐加重，去年11月底在我院心胸外科住院确诊为食管癌。按常规，治疗食管癌的首选方式是外科手术。考虑到陈先生年事已高，心肺功能较差，无法承受传统的手术方式。为了能让患者得到手术根治的机会，经过认真缜密的术前准备，我科决定为其施行全腔镜下食管癌根治术。医生只在患者胸部作了三个直径为1.0厘米的小孔和1个2.0厘米的操作孔，就能在胸腔镜下切除食管肿瘤；然后再通过腹腔镜把胃游离并与食管进行吻合。术后，陈先生恢复良好，两天后就可以下床活动，十天后康复出院。
传统的食管癌手术方式主要是开胸切除病变的食管，另外颈部、腹部都要开刀（称为三切口手术），在这种手术下，胸部伤口长达30厘米以上，还要切断1-2根肋骨，是胸外科最大的手术。术后患者的切口疼痛明显，而且对患者的心肺功能影响较大，肺炎、吻合口瘘等并发症较多。而胸腔镜、腹腔镜等微创外科技术的应用，有效地减少了食管癌手术创伤、围手术期并发症及死亡率。其最大的优点是结合镜像放大可以改善操作视野；手术操作更精细，有助于上纵隔淋巴结清扫，能够在不损伤神经的情况下精确地施行淋巴结清扫术，比传统的开胸手术切除更彻底、更安全，创伤更小。因此，胸腹腔镜手术符合肿瘤学治疗原则，完全能够达到肿瘤根治的效果，对术后肺功能影响小，尤其适合高龄或身体情况较差的病人，有利于患者早日康复，缩短术后住院时间，能尽快接受术后肿瘤综合治疗，有效提高了患者术后的生活质量，从而提高食管癌患者的远期疗效。
胸腹腔镜联合食管癌切除手术符合当今微创外科的潮流，但手术难度大，广东医院有能力开展该项技术。我院心胸外科目前已经成熟开展胸腹腔镜联合食管癌切除手术，给广大食道癌患者带来更好的治疗。
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