快速康复外科(fastfracksurgery)的概念：近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快速康复外科的理念。病人住院时间明显缩短，显著改善了病人术后康复速度，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变化。快速康复外科的概念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症，加速病人术后的康复。它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果，许多措施已在临床应用，如围手术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等。
医院（医院）胸外科李印教授等在国际上率先将快速康复外科理念用于食管癌患者，术后第一天经口进食，术后周内达到出院标准，在国内外引起很大反响。孙海波医生（通讯作者：李印）等进一步研究了食管癌术后早期（第一天）经口进食的安全性及其理论基础，相关文章发表于EurJCardiothoracSurg（欧洲胸心血管外科杂志）。
研究目的：
目前，食管癌术后需要常规禁食数天并管饲肠内营养。本研究的目的是探讨食管癌术后胃排空时间的变化以及食管癌术后早期经口进食的可行性。
方法：
20年月至20年8月，共有68例行胸腹腔镜食管癌微创手术的患者纳入了胃排空时间检测以及术后早期经口进食的研究。同样行微创手术、术后常规禁食7天的65例食管癌患者选为历史对照。
结果：
68例患者术前胃半排空平均时间为66.±8.min，术后第天以及术后第7天胃半排空时间分别为2.9±5.7min及2.±7.9min（P-values0.00）.68例患者中有2例患者不能按计划术后第天经口进食。早期进食组及晚期进食组患者的术后并发症发生率分别为20.6%(/68)以及29.2%(9/65)，两组之间无明显统计学差异（P=0.29）。与晚期经口进食组相比，早期经口进食组患者的第一次排气、排便时间要明显缩短。
结论：
与术前胃排空时间相比，食管癌术后早期胃排空显著加快。胸腹腔镜食管癌术后早期经口进食是安全可行的。
原文
EurJCardiothoracSurg.20Apr7.[Epubaheadofprint]
Earlyoralfeedingfollowingthoracolaparoscopicoesophagectomyforoesophagealcancer.SunHB,LiuXB,ZhangRX,WangZF,QinJJ,YanM,LiuBX,WeiXF,LengCS,ZhuJW,YuYK,LiHM,ZhangJ,LiY.
AuthorinformationDepartmentofThoracicSurgery,HenanCancerHospital,TheAffiliatedCancerHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou,Henan,PRChina.
AbstractOBJECTIVES:Nil-by-mouthwithenteraltubefeedingiswidelypractisedforseveraldaysafterresectionandreconstructionofoesophagealcancer.Thisstudyinvestigatesearlychangesinpostoperativegastricemptyingandthefeasibilityofearlyoralfeedingafterthoracolaparoscopicoesophagectomyforpatientswithoesophagealcancer.
METHODS:BetweenJanuary20andAugust20,gastricemptyingofliquidfoodandthefeasibilityofearlyoralfeedingafterthoracolaparoscopicoesophagectomywasinvestigatedin68patients.Sixty-fivepatientspreviouslymanagedinthesameunitwhoroutinelytookliquidfood7daysafterthoracolaparoscopicoesophagectomyservedascontrols.
RESULTS:Themeanpreoperativehalfgastricemptyingtime(GET/2)was66.±8.minforall68patients,andthemeanGET/2atpostoperativeday(POD)andPOD7wasstatisticallysignificantlyshorterthanpreoperativeGET/2(2.9±5.7minand2.±7.9min,respectively,bothP-values0.00).Ofthe68patientswhowereenrolledtoanalysethefeasibilityofearlyoralfeeding,2(.0%)patientscouldnottakefoodasearlyasplanned.Therateoftotal北京去哪家医院看白癜风最好白癜风怎样才能治好
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