食道癌的全球发病趋势
食道癌是全球第八大常见癌症。
年全球大约新增了,例病例,占所有新发癌症病例的3%。它是癌症死亡的第六大常见原因。
男性发生食道癌的可能性是女性的两倍。大约80%的病例发生在欠发达国家。这种癌症在亚洲和非洲发病率最高,发病率最低的是北美和欧洲。
显着症状通常仅出现在晚期,这预示着预后不良。例如,在美国,食管癌的五年存活率约为20%,而在欧洲则约为10%。然而,在欠发达国家存活率更为低下。
食道癌分为两大类:鳞状细胞癌(发生在食道上部)和腺癌(发生在食道和胃的交界处)。全球范围内,鳞状细胞癌是最常见的类型,占88%;然而,在富裕国家,腺癌的比例正在急剧增加。
食道癌的致病因素
这份新报告分析了来自世界各地的46项研究,包括万成年人参与,接近31,例食道癌。
主要调查结果l有强有力的证据表明体脂过多会增加罹患食管型腺癌的风险
l酒精的摄入与食管型鳞状细胞癌之间存在明显的联系
有强有力的证据表明:
l超重或肥胖会增加风险,通过体重指数(BMI),腰围和腰臀比来评估超重或肥胖。
l饮用含酒精的饮料会增加食管鳞状细胞癌的风险。
l经常饮酒的伴侣,就像南美洲的传统饮酒风格一样,增加了食管鳞状细胞癌的风险。
有一些证据表明:
l食用蔬菜会降低食道癌的风险。
l食用水果会降低食管鳞状细胞癌的风险。
l身体活动会降低食道癌的风险。
l食用加工肉类可增加食管鳞状细胞癌的风险。
除了本报告的研究结果外,食道癌的其他既定原因还包括:
1.吸烟
吸烟是两种食道癌的原因。与腺癌相比,鳞状细胞癌与吸烟有更强的相关性。
2.感染
全世界12%至39%的食管鳞状细胞癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。
3.其他疾病
胃食管反流病增加了食管腺癌的风险,胃食管反流病是胃酸损害食管下部内层的常见病症。这种类型的食道癌也因罕见的食管贲门失弛缓症(食道末端的瓣膜失效,开放,食物卡住)而增加。
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