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很多人谈癌色变，都希望早发现早治疗，健康体检都要带上癌症指标的检查，这个有没有用呢？今天，在南京医科大学，中国科学院院士韩启德带来颠覆性的观点，用多个国家的权威调查来举例，佐证“早期筛查癌症死亡率没降低”这一观点，他不建议每年做普遍的癌症筛查。
一开始，韩启德先以美国一项研究为例，这项研究涉及7．6万例病人，55岁～74岁的男性，一半人每年测一次PSA（即前列腺癌的一种筛查方法），一半人不做检查，结果怎么样呢？筛查组发现前列腺癌每1万人中有人，对照组只有97人，前者增加了12%，也就是说筛查以后发现的病人增加了。但是13年以后，结果是，这两组检查和不检查，死于前列腺癌的人没有任何差别。
无独有偶，再来看乳腺癌。根据美国以及欧洲国家的规定，40岁以上女性每年做一次乳房钼靶X线检查，依据是去筛查钼靶X线乳腺癌十年死亡率最多能够降低30%。不过，在今年年初，加拿大的科学家对近九万人做了检查，结果是什么样的呢？
“九万人中一半做X光，另一半不做，结果发现，最初五年检测出人，个癌症病人，病例增加了27%，但是死亡率没有差别，有一部分观察了二十五年，发现乳腺癌检查检出率增加了3.8%，死亡人数也是没有差别，也就是说四十岁以上的女性每年做一个次检查，对她死于乳腺癌没有任何影响的。”
可是，为何在一些常规体检中，常会检查出“结节”，这和肿瘤有什么关系？韩启德解释，其实这个就是“意外查出的瘤”：
“这个是我们在健康体检中，偶然因素发现癌，比如如果用超声来做甲状腺，67%的人发现有结节，大于99.9%都不是致命的甲状腺癌。”
综合各类数据，韩启德说，可以把癌症分为三类，第一类是进展很快型，就是在极短的时间内，发现后没有救了，比如食管癌、胰腺癌多数都属于这个，第二类是渐进型，就是早期可以检查出来，做手术治疗有治愈的希望，而第三类则是“停滞型”：
“有相当一部分是发现很缓慢的，等你生命终了的时候，还没有达到第一根线的，还有一种是到了一地方就自然消亡，这个就是要停滞型的癌症。比如像前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤绝大部分是停滞发展型。”
韩启德建议，不要盲目的做普通的癌症筛查：“你有什么症状去看病可以做个检查，你没有事情别去检查。第二，我们一定要研究把那些制定去的癌症可以检查出来。不管是危险因素，还是癌症筛检也好，我们都需要做更多的研究。”
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