确诊肿瘤了怎么办？行医八年，这是病人问我最多的话，每次看门诊或是查房，都会有很多未确诊的患者找到我，他们惊慌失措，内心承受着巨大压力。
作者：张雨雨
来源：医学界肿瘤频道
Part1：突如其来的噩耗
菲姐是我管过的病人，她爱打扮，衣着服饰格外讲究，三十五岁，事业有成，夫妻和睦，人生如此完美，谁又会想到，天降大难。
菲姐在驾车回家的路上，一辆轿车迎面撞来。
好在菲姐并无大碍，只是右侧胸部隐隐有些痛，在老医院拍了胸部CT，没有肋骨骨折，没有血气胸，但是却意外地发现了右侧乳腺有一三公分大的结节。
这是什么东西？是良性还是恶性。
菲姐立刻重视起来，于是住院做进一步检查，通过穿刺活检，明确为乳腺癌……
现在，菲姐已经接受了手术治疗，目前在我们科已经进行了四个周期的术后化疗。
菲姐的经历告诉我们世事无常，噩耗往往突如其来。
现在肿瘤的发病率越来越高，一是因为环境污染，二是各种检查设备越来越先进，肿瘤的确诊率越来越高。但令人遗憾的是，更多的肿瘤患者被发现的时候往往已是中晚期，没有人天生就得肿瘤，从这点来说，肿瘤又像是天外来客，出其不意。
在我管过的病人里面，菲姐是车祸意外发现的，还有的因为鱼刺卡在了食道，当医生通过胃镜试图取出鱼刺的时候，意外地发现了食管癌的存在。
有一对夫妻，医院一做检查发现是晚期肺癌，妻子没有咳嗽，但被丈夫的经历吓到了，于是也照了张胸片，竟也意外地发现了肺部肿块……
数不清的案例，只能用五个字来形容，万万没想到。
面对突如其来的噩耗，病人一开始往往无法接受，就像菲姐，车祸之前，她没有任何不适，她没有乳腺癌的家族史，没有隆胸史。
没有任何心理准备，试问，谁又能承受了这样的打击？
确诊肿瘤了怎么办？行医八年，这是病人问我最多的话。
每次看门诊或是查房，都会有很多未确诊的患者找到我，他们惊慌失措，内心承受着巨大压力。
Part2：医生应该怎么做
作为医生，首先我们要能理解患者。
当你的面前坐着一个确诊肿瘤的病人，当他为了活命，满世界地寻找灵丹妙药，他一次次打开百度，寻找传说中的偏方，他踏遍那些人烟罕至的地方，只为更好地活着。
他们以为条条大道通罗马，在求生的道路上，他们迷惘，悲痛，焦虑，困惑。
这个时候，谁能帮助他们？只有医生。
我们的一句话，甚至可能决定病人的生死。
三年前，一个来自农村的女患者找到我，她根本不知道什么是预约挂号，来的时候已经快到中午，挂号处不给挂号，朴实的患者找到我，差点给跪下了，一直在解释路上堵车。
即便一个上午没有停下来，即便累的腰酸背痛，但我还是选择加号。
肿瘤病人和其他病人不同，初次就诊，你让他们保持平静，那根本不可能。
到目前为止，没有一种有效的手段可以根治恶性肿瘤，除非发现的很早，所以一旦确诊，常常意外着被判了死刑，对于病人来说，那种如坐针毡的心情，我们应该给予充分理解。
段老是我管过的一个病人，直肠癌确诊的时候已经有肝脏转移，医院，医生都劝其不要再折腾了，后来段老找到我，直肠癌已经发生了严重梗阻，我们联系外科解除了他的梗阻，通过积极的放化疗，介入和靶向治疗，一晃两年过去了，段老的病情依然稳定。
在肿瘤病人的心里，医生永远是最重要的，经常有肿瘤病人为了表示感激，握着我们医务工作者的手说，你们就是我们的再生父母。
病人发自肺腑的感激，让我们备受感动，作为肿瘤医生，我们又怎能不去努力。
经常看到这样一些医生，在粗略看完了病人的病历资料后，就直接让准备后事，家属以为没什么希望了，干脆拖回去等死。
每个人都有活着的权利，在有条件做治疗的时候，身为医者，我们千万不能轻言放弃。
健康的人觉得活着挺累，直到处于病痛之中，才知道能健康地活着是一件多么幸运的事情，这个世上，活着胜过一切，只有活着才能让自己和家庭的一切变得有意义。
所以作为肿瘤科医生，我们的一举一动，一言一行都至关重要。
你的一句话可能会让一个病人树立起战胜疾病的勇气，让他相信科学，而不是乱投医。同样，你的一句话可能让一个病人感觉活得渺茫，甚至产生自杀冲动。
肿瘤学科与其他任何学科都不同，它要求医生的知识全面，每一个系统，从神经到呼吸，消化，内分泌，心血管，甚至心理方面都要面面俱到，它要求医生的谈话水平高超，毫不夸张地说，优秀的肿瘤科医生胜过任何一种抗抑郁药物。
Part3：家庭扮演了怎样的角色
当亲人罹患肿瘤，当厄运突然降临，往往冲垮的不是一个人，而是整个家庭。
曾经的欢声笑语，因为某个人的重病可能会戛然而止，一个人患了肿瘤，就会有更多人陷入恐慌，首当其冲的当然是家庭。
目前，肿瘤遗传被过度传播，很多肿瘤病人的子女，往往长期处于恐慌之中，生怕自己身体里的定时炸弹会在某个瞬间爆炸。
但这只是杞人忧天，所以当家庭里有人被确诊了肿瘤，整个家庭的一举一动就显得尤为重要，如何能够让病人尽快走出阴霾，如何让消失了的欢声笑语再次回归，这成了每个家庭成员要做的事情。
我见过有的家庭，父母罹患了肿瘤，子女却依然忙碌自己的事业，他们拼命赚钱，试图弄到最好的药物为父母治病，却不知道，父母最需要的灵丹妙药其实是长久的陪伴。
而在肿瘤的治疗方面，没有最好的药物，只有个体化的治疗方案。
有的肿瘤，发现的很早，手术切除即可，比如消化道的早癌，如果只是局限在粘膜和粘膜下层，甚至不需要开腹手术，内镜下就可完整剥离，而且术后完全不需要放化疗。有的肿瘤手术切除后，可能需放化疗，甚至一部分需要长期靶向药物治疗。
但不管哪一种治疗方案，最关键的都是患者和家庭。
有了家庭的温暖，患者有了战胜疾病的信心，积极配合治疗，术后复发率可能会很低，有些肿瘤患者不但面对疾病，还要承受家庭的压力，长期处于焦虑抑郁状态，肿瘤往往扩散的很快，甚至复发率很高。
八年来，虽然行医之路不是一帆风顺，但好在，我让大多数病人不再恐癌，让他们远离了百度，远离了莆田系，远离了中药贩子，医院接受了正规治疗；通过科普，让他们知道了肿瘤是什么，面对肿瘤该怎么办；衣食住行，细致入微，口口相传，也让越来越多的人不再迷惘、悲痛和困惑。
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