近年来,随着癌症的高发与年轻化,人们逐渐意识到防癌的重要性,视体检如空气的人正在逐渐减少,然而人们也发现,常规体检在早期癌症筛查中几乎“无作为”,很多癌症患者等到中晚期出现症状时才被发现已经回天无力。人们迫切想知道:常规体检能防癌吗?怎么样的体检才能发现早期癌症?
常规检查不等于防癌检查
目前,中国每年死于癌症的人数为万—万,全球新发癌症有八成左右集中在中国等发展中国家。但世界卫生组织早在上世纪80年代就强调,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症可通过早发现、早治疗得到治愈。
专家表示,随着人们对健康要求的提升,常规健康查体在城市已较为普及,但很多人至今仍陷入一个误区中,以为常规检查没有发现什么问题,癌症就远离自己了。
体检结果正常为何还患癌?
随着大众健康意识的提高,体检已成为很多人每年必做的功课。不少人相信,体检过关了,就代表健康没问题,起码一年内都可以高枕无忧了。而实际上,罹患癌症的悲剧照样在发生——年12月13日,李先生到被告体检机构进行健康体检,体检项目为全身健康体检。一周后,体检机构出具体检报告,胸部摄片一栏显示:“胸部正位片未见异常”。年10月,马某因医院进行诊疗,经检查确诊为:“右肺癌IV期,伴全身转移”。
癌症的早期发现至关重要,1/3癌症通过早期发现、早期诊断可以治愈,然而有相当比例的癌症患者被发现时已经到了中晚期,错过了治疗的最佳时期。人们不禁纳闷,为何年年体检正常还患癌?
1.健康体检不等于防癌体检
健康体检是为了发现身体上存在的健康问题,但通常不包括肿瘤筛查,防癌体检则属于专业性的肿瘤筛查。健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者,但由于对体检对象和医生的要求都很高,因此很容易出现“漏网之鱼”。
从严格意义上讲,并没有专门的防癌体检,大多数体检项目都直接、间接和癌有关,都可能有助于发现癌。一般所说的防癌体检是由大到小筛查肿瘤的过程,和普通体检相比,它更具有针对性,发现问题后将范围一步步缩小。有些肿瘤,如乳腺癌、宫颈癌等,可通过常规体检早期发现,有些肿瘤常规体检难以查出,如胃癌、淋巴癌,要针对性且深入排查。防癌检查并不是以项目多取胜,关键要有针对性。
2.体检行业竞争无序质量难以保证
健康体检已形成一个巨大的医疗市场,吸引大批投资者进入,导致体检市场主体良莠不齐,质量无法保证。按国家规定,普通体检要查肝功、血液等九项,收费元。但目前体检内容已不断更新,大大超过九项,价格也在不断上涨。在一些医疗环境和服务档次较高的体检中心,一整套内容全做下来,起码得花上千元。民营体检中心的套餐最多的竟分了二十几种,有员工福利、企业精英、家庭、丽人套餐等。收费从多元到0元不等。
业内人士指出民营体检中心花样繁多的套餐背后隐藏着一些秘密。拿体检的方法来说,检验方式不同,相同体检项目的价格也会有相当大的差别。例如胸透和胸片,主要看心、膈、肺有无异常。但是它们的区别在于胸透时间长,对人体的辐射伤害远大于胸片检查。但胸片是胸透价格的五至六倍。此外,为了减少成本,采用的仪器、试剂、试纸的档次也有很大不同。所以同样的价格背后,到底有什么样的质量,消费者无法知晓。
与民营体检中心相比,医院体检部门在医疗环境和服务上十分欠缺。医院虽有专门的体检部门,但空间一般都不大,体检的人一多,就各个科室乱窜,男男女女在一个门里检查,搞丢血样,化验单弄错的事时常发生,这让体检者不得不对检查的质量心生怀疑。
哪种体检能发现癌?
防乳腺癌40岁后每年检查
女性最好每年进行一次乳腺超声检查、钼靶或X线检查,必要时做CT、核磁,发现异常及时就诊。如35岁以上的女性应每两年做一次乳腺专科检查,40岁以上女性每一到一年半检查一次。有乳腺癌家族史的女性更要注重日常观察和定期的检查。
防卵巢癌30岁以上半年查一次
卵巢癌早期没有任何症状,只有肿瘤增大或发生合并症,才会出现腹水、消瘦、乏力等症状。因此建议30岁以上的妇女定期体检,最好每半年进行一次妇科查体并查血,每年做一次经阴道彩色多普勒超声波检查。
防宫颈癌35岁后每年做宫颈涂片
早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女,都是宫颈癌的高危人群。做宫颈涂片检查是筛查宫颈癌的有效手段之一,建议女性在35岁之后每年做一次宫颈涂片检查。如果连续3年都没问题,可以延长检查时间,每一年半到两年检查一次。
防肺癌长期咳嗽也应检查
有以下医院检查:长期、慢性而且不寻常的频繁咳嗽;反复咳痰,痰中带血甚至呈现鲜红色;不经意地发现某个部位疼痛,如胸痛。
防肝癌肝病患者半年查一次
肝癌早期往往没有症状,医院就诊时病情已经很严重。建议乙肝、丙肝患者及长期饮酒的人群应定期通过B超、肿瘤标志物检查等来筛查肝癌。正常人群可以每年查体一次,通过腹部B超和胸片等来筛查肝癌;乙肝、丙肝、肝硬化患者最好每半年筛查一次。
防胃癌每隔三两年查胃镜
胃癌早期可能没有任何症状,因此经常被忽视,患者就诊时很多已出现上腹痛、上腹饱胀或食欲减退,恶心、呕吐,进食困难,腹部肿块、呕血或黑便等。专家提醒,即使没有胃癌症状,40岁以上人群也该每隔两三年查次胃镜。
防结直肠癌大便出血要就医
如果出现大便次数增加或不规律,大便出血时血和大便混在一起而且出血较多、腹部疼痛等症状,医院排查是否是大肠癌。中年以上的人群应每年定期作结肠镜检查。在体检中不应因为尴尬等原因而放弃肛门指诊检查。
防淋巴瘤40岁以上人群要提防
淋巴癌发病年龄高峰在40到50岁,如果有淋巴结肿大或反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等,发现医院检查。如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻,医院就诊。
男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆;女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。
不管什么疾病,最佳的治病方法在于预防疾病的发生,而不是发病后才想起再去治疗。
肿瘤、癌症,在人们的日常生活中已经成为非常恐怖的词语,一旦患者被确诊为恶性肿瘤,人们就会把他和死亡联系起来,甚至划上等号,一人得病,全家惶恐。这与恶性肿瘤的死亡率高和目前的医学科学水平还不能够把全部癌症都攻克治愈有关。
现代医学对肿瘤的研究,根据其性质、生长速度、特征、生物学行为以及给病人带来的后果等方面,将肿瘤划分为良性和恶性两大类。良性肿瘤通常对人体健康不构成严重危害;恶性肿瘤--癌症,其细胞与正常细胞截然不同,有明显的不成熟性,生长迅速、增殖无度,可向四面八方浸润扩展、随意转移到人体的各个部位,耗损体内大量营养物质,正常器官组织结构受损、功能失调,导致死亡。
在19世纪末20世纪初,当时的医疗水平较低,肿瘤病得不到早期诊断,一旦确诊,为时已晚,医生束手,回天无术,恶性肿瘤患者能长期生存的为数寥寥。到了20世纪40年代,由于诊断水平、外科手术的发展和放射治疗的发现,能够治愈的恶性肿瘤已有四分之一左右。其后化学治疗和综合治疗的发展,肿瘤病的治愈率越来越高。随着科技水平的提高和经济水平的发展,肿瘤病的预防措施不断加强,早期发现率不断提高,有效的治疗手段亦不断出现。
因此,世界卫生组织所属的肿瘤顾问委员会在80年代初就公开宣告:"今天我们所掌握的知识足以预测:如能采取正确的措施,利用足够的资源,和持续的、明确的研究,现在各种癌症中的三分之一是可以预防的,三分之一是能够治愈的,不能治愈的癌症病人大多数也能减轻痛苦"。这一权威性的结论,廓清了肿瘤患者和肿瘤防治上的迷雾,肿瘤是可以防治的。
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