此项工作将为我国制定更加科学可行的食管癌诊治规范提供有力依据,同时也为及时了解全国各地开展食管癌规范化诊治的情况提供实时数据
2010年3月,中国抗癌协会食管癌专业委员会主持的“全国多中心食管癌发病和临床诊治状况调查”项目在北京召开了项目启动会,有70余家大型三甲医疗中心签约参加了该研究项目该项目专门设计开发了针对食管癌病因、诊断、治疗及预后情况调查的网络信息收集平台,聘任了专门的工作人员负责数据维护及分析挖掘目前,该项目已收集了近3万例食管癌患者的诊治信息对数据的初步分析显示:(1)食管癌患者家属患食管癌或胃癌等消化道肿瘤的比例较高(10.3%),说明局部环境因素和(或)遗传因素致病的可能性较大 (2)早期食管癌的治食管癌术后能活多久疗逐步规范化:早诊早治的技术和理念已经在全国得到了广泛推广,目前,应着力推行依据ct、食管镜和超声内镜检查结果来判断早期食管癌是否适合食管镜下黏膜切除,避免对所有早期食管癌均行常规开胸手术或黏膜切除的做法(3)早中期食管癌胸(腹)腔微创外科治疗技术得到推广应用:目前,我国食管癌患者中应用胸(腹)腔镜行微创手术治疗者已达3.2%随着食管癌微创治疗技术在全国范围的推广,这一比例将会进一步增加(4)手术入路选择和淋巴结清扫方式已逐步规范化:既往我国95%以上的食管癌均通过左胸入路进行外科治疗,淋巴结清扫基本为不完全的胸腹二野淋巴结清扫但是,目前我国左胸入路手术所占比例已降至69.6%,右胸二切口或三切口手术所占比例逐步增加,已达27.8%淋巴结清食管癌早期症状治疗扫方式由左胸不完全二野淋巴结清扫逐步过渡到了经右胸完全二野淋巴结清扫(79. 8%)或选择性三野淋巴结清扫(9.5%)(5)综合治疗患者的比例增加:我国食管癌术前放疗、术前化疗、术后放疗、术后化疗比例逐步增加,目前分别达2.0%、2.0%、7.0%和26.0%,表明各签约项目单位,对需要行综合治疗的食管癌患者,已逐步开展术前和术后的规范化综合治疗
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