当我们受伤或受到感染的时候,身体的免疫细胞开始作用,比如聚集到受伤的部位,受伤的部位会变红或肿胀。这些都是身体正常的炎症反应,也叫急性炎症,帮助机体抵抗外界的有害物质。
急性炎症反应通常只持续几个小时或几天,外界警报解除后,这部分增加的免疫细胞会死亡消散。
但如果免疫系统一直在反应,就成为一种持续性的发炎,也叫慢性炎症,这对身体并没有好处,甚至会引发癌症。
慢性炎症可以诱发多种疾病,比如心血管疾病、糖尿病、癌症等。其中,慢性炎症与大肠癌的关系已经有非常明确的研究结果来证明。
慢性炎症的特征包括单核免疫细胞浸润、组织破坏、纤维化、促进血管生成等。还有增加基因组损伤、促进DNA合成、促进细胞增殖、破坏DNA修复通路、抑制细胞凋亡等等,也都与慢性炎症相关。这些是不是听着都很熟悉?没错,这些都是致癌和促进癌症发展的因素。同时慢性炎症导致了促炎症因子的基因上调,比如细胞因子(cytokines)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、活性氧类(ROS)和NF-kB等,这又为癌细胞的生长和转移提供了有利环境。
起源抗炎饮食▼
了解了慢性炎症和癌症的关系,我们似乎是揭开了癌症成因的一角面纱。也相继有各种抗炎症药物的出现,主要靶点是抑制环氧合酶-2(COX-2)。COX-2被认为是引起炎症的关键因子,它可以通过将花生四烯酸(ArachidonicAcid,AA)转化为促炎症的前列腺素(Prostaglandins)来诱导一系列促炎因子的产生。这一类药物的代表是阿司匹林——非甾体抗炎药的一种(NSAIDs)。
阿司匹林最早是用来治头痛脑热、关节痛的消炎药。后来发现低剂量长期服用可以预防血栓、心脏病和中风。现在被证实对多种癌症有预防效果,比如大肠癌、食道癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌等。年的一项Meta分析还指出长期服用低剂量的阿司匹林可以将死于癌症的风险降低20%。但由于这些研究存在的局限性和这类药物对肠胃道的副作用(导致胃出血),所以是否应该长期服用预防癌症还存在争议。
之所以要先提到抗炎药物,因为下面要讲的抗炎症饮食也会涉及到COX-2。
COX-2在上文中感觉充当了一个坏人的角色,不过最新的研究发现它其实是一个具有两面性的角色。一方面,食物中来源的Omega-6脂肪酸可以通过COX-2产生促炎症的因子(pro-inflammatory);另一方面,食物中来源的Omega-3脂肪酸也可以通过COX-2产生抗炎症的因子(anti-inflammatory)。这就是抗炎饮食的理论基础。
现代饮食由于加入了精制植物油(大豆油、玉米油等)和动物脂肪(猪油、牛油、黄油等)这些含Omega-6脂肪酸的食物,导致饮食偏向促炎,也被称作“炎性饮食”。而含Omega-3脂肪酸的抗炎饮食应该包含鱼、鱼油、亚麻籽油、绿叶蔬菜等。
下面这个图很好地解释了Omega-3脂肪酸食物和Omega-6脂肪酸食物对抗炎和促炎的作用。
Omega-6脂肪酸
亚油酸(LinoleicAcid,LA):花生油、玉米油、大豆油、葵花籽
花生四烯酸(ArachidonicAcid,AA):猪油、牛油、黄油、蛋黄
Omega-3脂肪酸
α-亚麻酸(AlphaLinoleicAcid,ALA):亚麻籽、核桃、奇亚子
EPA和DHA:鱼、鱼油
抗炎饮食▼
我们已知可以测量的炎症标记物包括高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性肿瘤坏死因子受体2(sTNFr2)等。南卡癌症防控项目通过设定膳食炎症指数(DietaryInflammatoryIndex,DII)来判断一种饮食是不是可以“抗炎”,并可以成功预测这种饮食对炎症标记物的影响,比如hsCRP和IL-6。
有相关研究证实,具有较高DII分数的饮食(也就是“促炎的饮食”)与大肠癌和前列腺癌发病率升高相关。
目前通过研究证实的具有较低DII分数的饮食(也就是“抗炎饮食”)有地中海饮食(MediterraneanDiet)和长寿饮食(MacrobioticDiet)。
总结总之,没有哪一种或哪一类食物具有完全的抗炎或促炎作用,整体的饮食和生活方式才是影响健康的关键。听起来是不是有一点失望?耐着性子看到这你就跟我说这?
下面开始放大招了。掌握了下面这几点,你就离传说中的抗炎饮食不远了。
1每餐保证一半的食物来自蔬菜和水果。来源多样化,不要忘了绿叶蔬菜。2选择植物来源的蛋白质,比如豆类、豆腐、坚果、种子。3如果肠胃没有问题,尽量选择全谷物的碳水化合物,比如糙米、紫米、燕麦、藜麦等。避免精制淀粉。4选择利于心脏健康的脂肪,比如橄榄油、牛油果、坚果等。5每周至少吃两次富含Omega-3多不饱和脂肪酸的鱼类,比如三文鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。不喜欢吃鱼或担心鱼类安全的小伙伴可以选择补充高品质鱼油产品。6用天然调料增加食物的风味,比如蒜、姜、迷迭香、咖喱等。同时在生活方式上要配合适量的运动,充足的睡眠和及时的压力管理。如果因为工作需要或生活习惯的缘故无法做到抗炎饮食,那就要补充功效营养素来帮助身体抵抗慢性无菌性炎症,预防心脑血管疾病,癌症等慢性代谢性疾病的发生。
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