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我父亲是低分化鳞癌，左肺上叶尖后段癌，侵犯T3-4锥体、锥管、相邻肋骨及左后胸膜外软组织，纵隔及左肺门多发淋巴结，转转淋巴结可能大，右髂骨片状增高状，骨转移可能大。经您会诊建议进行放疗治疗，在放疗科进行了10次放疗，经2周后复查，肿块及淋巴结都有缩小，疼痛消失，效果很好。又经您会诊考虑78岁老人建议用替吉奥口服化疗药进行治疗。这种情况用做脑预防吗？还有什么需要注意的吗？
您好，根据目前临床上的共识和证据，没有显示非小细胞肺癌做脑预防治疗会带来生存期延长。现阶段都是等待出现了脑转移后再进行针对头部转移瘤的治疗，比如手术、立体定向放疗、全脑放疗等。肺低分化鳞癌属于非小细胞肺癌，所以，不考虑做脑预防治疗。您需要注意的是一定要定期复查，建议您每2个月复查胸部CT，每三个月复查头部核磁。谢谢您的和垂询。
我爸爸患小细胞肺癌，现在二化结束，三化后让介入放疗，想咨询您！
您好，根据您有限的描述，大概可以猜测出是小细胞肺癌局限期内科化疗两周期后疗效较好。所以，根据指南和临床经验，需要此时进行胸部放疗来提高局控率，并且如果没有身体基础疾病或其他禁忌症，最好放疗期间给予同步化疗，效果应该更加确切。如果您父亲的情况要复杂一些，请直接去分院放疗科联系程国威主任和王鑫主任进一步会诊咨询。感谢您的和垂询。
食管癌病人放疗期间有痰是什么问题，有关系吗？现在能吃一些软食流食吗？计划放疗30次，已放疗8次。
您好，您这个问题问的非常好，非常具有普遍性。食管癌患者，如果排除是肺炎引起的咳嗽咳痰，那么很多患者会发现在放疗开始后一二周左右，会出现“痰”量增多，多为白色或淡黄色泡沫样，其实这不是痰液，而是在放疗后病灶和食管的部分黏膜发生水肿，出现局部渗出的分泌物，而水肿使这个位置发生进一步的狭窄，分泌物和口腔里咽下去的唾液无法顺利的流入食管，就会再次返回到咽部，刺激咽部，患者就会感到“痰”液增多，并总是吐出来好多“痰”。这种情况会随着治疗的进行，肿物引起的梗阻解除后慢慢改善。感谢您的和垂询。
我父亲是在桓兴以前住院的患者，肺癌晚期，回到家后又做了一个放化结合，出现肺纤维化，放射性肺炎，起泡，积液。激素和抗生素治疗了15天，可激素一停患者立即状态不好，没食欲，浑身难受，嗜睡。老家大夫说吃泼尼松，一次4粒一天三次，现在过了一周，减到一次2粒一天三次，可患者立即反应明显，各种不舒服又来了，请问主任这激素该怎么用，怎么停下来他会不难受，用到什么时候最恰当？谢谢主任！
您好，您咨询的问题是一个比较个例的问题。这需要有经验的放疗科医生指导下，完成激素的减量和撤药过程。放射性肺炎刚开始的治疗往往要静脉给予激素治疗，一般根据影像学和自主症状的严重程度给予7-12天，待复查影像和症状控制就可以减量。当过渡到口服糖皮质激素时我们的经验是因人而异的，但是一般不主张减量过快，如果患者未出现撤药的不适，每周减1-2片是可以接受的。如果减量过程中出现乏力嗜睡周身不适等，提示减量过快，应该加回原来剂量为宜。当然，这些一定是要具体问题具体分析的。建议您联系王鑫主任或程国威主任具体指导。感谢您的和垂询。
两个靶区的普通调强放疗大概多少钱？
您好，这个收费详情还要具体看做哪个部位，做多少次，如果超过25次，大概一个疗程九万元或者更多一些。放疗费的收取都是严格按照国家发改委、物价部门颁发的收费标准执行的，更多细节请咨询您的主管医生。感谢您的和垂询。
每周五的为您贴心回复就到这里了。如果您认为本篇文章对您有帮助的话，希望您可以分享给更多需要帮助的患者及有需要的人，谢谢大家！我是放射治疗科的陈东福医生，期待您的留言！
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