近日我科在张振玉主任的支持及张予蜀主任的带领下破解了1例高位食管癌患者进食问题
患者男80岁，一年前医院行胃镜检查示食管上段鳞癌，当时胃镜无法通过，予以放疗处理，近一年进食依然困难，近期出现饮水都有些困难，多数时间只能靠静脉营养，于是手臂上到处都是针眼.......
患者到处求医，但都屡被拒绝，难道只能靠静脉营养度过余生，学医的都知道单纯的静脉营养只能短期应用，长期肯定不行，难道就这样等死？！终于有一医院。
于是在科室主任张振玉主任的带领下，全科人员进行了病例讨论，讨论结果如下：患者高位食管癌要解决营养问题可以有6种方法：
胸外科手术，患者高位食管癌，这条被胸外科否决了。
放胃管，这是个可行的办法，但存在以下问题，如咽部刺激感明显；不能长期放置等，可短期但不能长期。
静脉营养，如前文所述，基本不靠谱。
放支架，高位食管癌，如果放支架，患者异物感将非常明显，笔者以前见过高位食管癌患者放置食管支架后异物感非常明显，有些患者宁愿死都不愿意。
普外科行外科胃造瘘，患者年龄大，基础病多，风险大等等因素制约了外科高手.....
经皮内镜下胃造瘘，这种方法如果能成功，那将很好的解决以上问题，可以长期让患者有尊严的活着，毕竟病人也是人，也有尊严。
PEG虽好，但存在一个问题，患者外院胃镜无法通过那如何做PEG呢。怎么破？扩张后做！张予蜀主任斩钉截铁的说！于是在张予蜀主任的带领下，我们进行了这例特殊的PEG。具体过程如下：
经过以上扩张后胃镜顺利通过，于是我们紧接着进行了PEG的操作。
于是困扰患者多年的营养问题终于得到解决了，至少能多活个几年...
赞赏
长按北京治疗白癜风大概需要多少钱北京最大的白癜风医院
转载请注明地址:http://www.liangjiufamen.com/sgaby/6622.html
