第33期nbsp健康视线食管癌的防 食管癌的防治食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。本期节目主要为大家讲解关于食管癌的相关知识。 食管癌的表现 食管癌的早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。 食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。 症状时轻时重,进展缓慢。到了中晚期,食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。 常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。 若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。 专家介绍
呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状,多与肿瘤侵犯大血管有关。食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液,导致患者出现水、电解质紊乱,部分食道癌患者存在食管梗阻,可引起误吸致吸入性肺炎,患者可有发热与全身性中毒症状。
食管癌的治疗 食管癌的治疗可以分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。手术是治疗食管癌首选方法。 若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。但是要注意,对于全身情况差已呈恶病质,或有严重心、肺或肝、肾功能不全者,不能进行手术治疗。 放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。 健康提示预防食管癌的发生无疑是控制食管癌的最根本措施,由于食管癌的发生、发展时间较长,如果能做到早期发现、早期诊断并予以及时治疗,特别是阻断癌前病变的继续发展,是当前现实可行的肿瘤预防方法。
食管癌的预防 关于食管癌的预防,最重要的是保护食管。食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。 要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。 不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。 生活重要拒绝致癌食物,要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。另外要注意不吸烟不酗酒,保持健康的生活习惯。 健康提示营养不良与食管癌也有关系。生活中要多吃新鲜蔬菜和水果,可以适当饮茶,绿茶能防癌,并对心血管病等有利。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不饮或慎饮。希望本期关于食管癌的讲解能给您的健康生活带来帮助。
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