尽管以顺铂为主的联合化疗有较高的有效率,但并没有显著延长缓解期,也没有显著提高生存率
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在治疗周期方面,对初治患者一般化疗4~6个周期,必要时行8周后强化治疗;术前化疗4个周期;术后4周开始化疗4～6个周期,术后病理证实术前化疗方案有效者,仍用原化疗方案,无效者改换方案在低分化患者中,癌侵及食管壁肌层及食管壁全层或有食管外癌转移者,行术后化疗4～6个周期,8周后再化疗4个周期;放疗前化疗2~4个周期,放疗后酌情再化疗4个周期食管癌患者能活多久
报告者:郑州大学第一附属 樊青霞
现有的多数联合化疗方案都是由单药治疗食管癌有效的药物所组成,一般对食管鳞癌有较好的疗效食管腺癌的病例数有限,其疗效不及食管鳞癌故十多年来化疗多与放疗、手术结合应用
食管癌
辅助化疗
综上,现有局部晚期食管癌新辅助治疗和辅助治疗的临床效果虽不一致,但多数研究证实,这些治疗提高了长期生存率在目前尚无根治疗法的情况下,综合治疗尤其是同时化放疗后手术切除的三联治疗模式,是一个公认的可行方法未来,我们可在全国范围内组织多中心大样本随机对照临床试验,以得到我国自己的综合治疗模式和临床完全缓解率、病理完全缓解率、术后无进展生存期和5年总生存率的数据,从而不断提高中国食管癌的临床研究水食管癌晚期能活多久平
我国是食管癌高发国家,大多数患者就诊时已处于晚期,既使接受手术切除,预后仍很差对不能手术的中晚期食管癌患者,化疗合并放疗显示了较好的疗效而对局限性进展期患者,化放疗的疗效与手术相当,因此全身化疗在食管癌的综合治疗中有重要的地位
对食管癌有一定疗效的化疗方案有多种,但以往应用最广泛的是博来霉素-顺铂-长春地辛及顺铂-5-氟尿嘧啶两种,而即使是前者也因其毒性在临床上渐趋少用只有后者及以其为基础的派生方案,因疗效较高、患者耐受较好及便于联合放疗、手术等优势而在临床上应用仍较多近年来,随着新药的出现,治疗食管癌的新型方案也初步凸现出较好的效果
关键词:
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