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1、中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组.中国食管癌早诊早治专家共识.中华肿瘤杂志，
2、闵先军，李 辉，JesperLagergren,等.食管癌.英国医学杂志中文版，
3、中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会.食管癌免疫检查点抑制剂临床应用全程管理专家共识.中国医学前沿杂志（电子版），
食管是连接咽喉与胃的重要通道。它主要起到输送食物和液体的作用，凭借肌肉的蠕动波，将经口腔咀嚼和初步消化的食团有序地推送至胃内，以开启后续的消化过程。食管还具备防止胃内容物反流的功能，其下括约肌犹如一道“阀门”，正常情况下能有效阻止胃酸等胃内物质逆行进入食管，从而保护食管黏膜免受酸性侵蚀，维持食管的正常生理状态。
32岁的雷洋来自河南，是一名快递员。他每天的工作忙碌而辛苦，经常加班加点，风里来雨里去，不辞辛劳地奔波在大街小巷，只为将包裹及时送到客户手中。
雷洋的家庭虽然不算富裕，但妻子温柔贤惠，家里的事务基本不用丈夫插手帮忙。在工作之余，雷洋喜欢看看电视，放松一下紧张的神经。由于工作的劳累，他还养成了抽烟的习惯，每天都会抽上几支烟来提神。
年4月8日，雷洋送完第一轮快递后，感觉疲惫不堪，困意袭来。他像往常一样，赶紧点上一支烟抽了起来，希望能借此提提神，然后又马不停蹄地继续前往下一个快递站点。
到了5月8日，雷洋休息在家，妻子为他精心准备了火锅。他满心欢喜，打算一边喝着啤酒，一边享受这美味的火锅。然而，就在进食的时候，他突然感觉喉咙里有异物感，吞咽时有些困难。巧的是，当时电视上正在播报关于食管癌的新闻画面，这让他心里不禁“咯噔”一下，联想到自己最近的喉咙不适，心中充满了担忧。于是，医院检查清楚。
食管癌与喉咙发炎虽都可能出现喉咙异物感和吞咽困难，但二者有别。喉咙发炎时，异物感常较轻，吞咽困难多在吞咽初始阶段，且可能伴有喉咙疼痛、干痒、咳嗽，局部充血明显，体温或有升高。食管癌的异物感和吞咽困难会逐渐加重，先是固体食物难咽，后发展到液体也难以下咽，胸骨后常伴隐痛、烧灼感，还可能有体重下降等全身表现。
在医院，耳鼻喉科医生为他进行了详细的检查。发现他的咽部黏膜轻度充血，咽后壁淋巴滤泡稍有增生，会厌形态正常，声带活动良好。血常规检查各项指标基本正常，电子喉镜检查显示喉部黏膜充血范围较小，未见明显肿物及溃疡，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，表面无脓性分泌物。综合各项检查结果，诊断为喉咙轻微发炎。医生给他开了一些阿莫西林胶囊等消炎药，并嘱咐他要注意休息，多喝水。
雷洋回家后，按照医生的嘱咐按时服药，喉咙的症状逐渐消失，他也松了一口气，以为只是虚惊一场，便恢复了正常的生活。
年8月9日，雷洋在吃饭时，明显感觉到吞咽困难比之前更加严重了，食物在通过食管时仿佛被什么东西堵住了一样，而且胸骨后还隐隐作痛，这种疼痛随着吞咽动作不断加剧，让他十分难受。他意识到情况不妙，医院就医。
医生为他安排了胃镜检查，结果发现食管中段有一不规则肿物，约3.5cm×2.0cm×1.5cm，表面糜烂、质脆，易出血。活检病理提示为食管鳞状细胞癌。胸部增强CT检查也发现食管中段管壁增厚，局部形成软组织肿块，与周围组织分界欠清，食管旁有多个肿大淋巴结。上消化道造影显示食管中段造影剂通过受阻，局部管腔狭窄，黏膜皱襞紊乱、中断。肿瘤标志物检查中，鳞状细胞癌抗原（SCC）升高。综合各项检查结果，明确诊断为食管癌，且处于中期偏晚阶段。
食管癌中期偏晚阶段，肿瘤会在食管内持续生长，致使管腔显著狭窄，吞咽困难加剧，患者常因进食障碍而营养不良、体重锐减。癌细胞还可能侵犯食管周围组织，如气管可引发食管气管瘘，导致肺部感染；累及血管易引发大出血，危及生命。同时，肿瘤细胞可通过淋巴系统转移至颈部、纵隔、腹部等区域淋巴结，增加治疗难度与复发风险，严重影响患者生活质量与生存预期。
雷洋得知这个消息后，整个人都愣住了，他十分难过，想了一会儿又反问医生道：“医生，记得一年前，我来检查的时候只是说喉咙发炎而已，怎么这次就严重到变癌症了？是这次搞错了还是上次检查错漏了啊？”
医生皱起了眉头，反复比对他的病史，又详细询问他的饮食习惯和生活习惯。开始感叹道：“没错，通常癌症疾病，绝非一朝一夕所致，皆是长期多种不良影响因素相互作用逐步催生的。而你一年前检查时，的确尚未有癌细胞滋生。可如今食管却深陷危机，问题的根源就在于你在日常生活中常做的这些事情。”
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