中国食管癌发病状况与趋势分析

作者及来源

左婷婷,郑荣寿,曾红梅,张思维,陈万青,赫捷.

中华肿瘤杂志,,38(9):-.

摘要

目的通过对中国肿瘤登记地区食管癌发病数据进行分析,了解中国食管癌的发病现状和变化趋势,为食管癌的防治提供基础信息。

方法提取全国肿瘤登记中心年的食管癌发病数据,分析不同地区、性别和年龄别食管癌的发病率,结合年全国人口数据估计食管癌发病情况。对22个有连续数据登记处的—年食管癌的发病数据进行整理,分析登记地区食管癌发病率的变化趋势。

结果年中国食管癌新发病例数约为28.67万,发病率为21.17/10万;中国人口标准化发病率(中标率)为14.73/10万,世界人口标准化发病率(世标率)为14.93/10万;0~74岁患者的累积发病率为1.91%。—年,中国22个肿瘤登记地区食管癌发病率平均每年降低0.9%[年平均变化率(AAPC)为-0.9%,95%CI为-1.6%~-0.1%],其中城市地区无明显变化,农村地区平均每年升高1.3%(95%CI为0.2%~2.5%)。调整人口结构后,食管癌世标率平均每年以4.0%的幅度下降(AAPC为-4.0%,95%CI为-5.5%~-2.6%),其中城市地区AAPC为-3.8%(95%CI为-4.9%~-2.7%),农村地区AAPC为-1.7%(95%CI-3.0%~-0.4%)。

结论食管癌是中国常见的恶性肿瘤,是肿瘤防治工作的重点,多年来通过对高发区主要危险因素的预防控制以及食管癌筛查技术的有效开展,中国食管癌的发病率呈现明显的下降趋势。

正文

食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,根据全球癌症状况最新数据(Globocan)的估计,年全球食管癌新发病例为45.6万,占全部恶性肿瘤发病的3.2%,位居恶性肿瘤发病第8位;其中男性食管癌新发病例32.3万,女性13.3万,分别位居恶性肿瘤发病的第7位和第13位;约80%的新发病例发生在发展中国家,而发生在中国的食管癌病例约占全球全部新发病例的50%。本研究中,我们利用最新的肿瘤登记数据,分析年中国食管癌的发病状况,并应用—年食管癌发病数据进行趋势分析,以了解食管癌发病负担以及近年来食管癌的发病趋势,为食管癌的防治提供基础信息。

资料与方法

1.数据来源:

全国肿瘤登记中心负责每年收集、整理和发布全国各肿瘤登记处的发病、死亡和生存数据,为全国的肿瘤防治工作提供基础数据。全国肿瘤登记中心根据《中国肿瘤登记工作指导手册》中登记质量的要求,并参照国际癌症研究中心(InternationalAgencyforResearchonCancer,IARC)/国际癌症登记协会(InternationalAssociationofCancerRegistries,IACR)《五大洲癌症发病率》第9卷对登记质量的有关要求,对原始登记资料进行审核和整理。(1)对年上报的个肿瘤登记处的数据进行评估,共个登记处符合入选标准,其中城市登记点74个,农村登记点个,覆盖人口人,其中男性人,女性人,占全国年年末人口数的14.63%。提取数据库中国际疾病分类(ICD-10)编码为C15的全部食管癌患者信息。年全国人口数据根据年第五次人口普查和年第六次人口普查的数据进行估计。(2)选取—年具有连续数据的22个登记点的食管癌发病数据进行发病趋势分析,覆盖人口人年,其中男性人年,女性人年。

2.统计学方法:

根据国家统计局公布的第五次和第六次人口普查数据,结合国家统计局发布的—年中国人口数、城乡比例以及年龄构成变化,推算年全国城乡户籍人口结构。结合人口数据和分城乡、性别以及年龄别发病率,估计全国年食管癌发病情况。分别计算全国地区别、性别和年龄别食管癌发病率、标化发病率、构成比和累积发病率(0~74岁)。人口标准化率按照全国年人口普查的人口结构(中标率)和Segi′s世界标准人口结构(世标率)。率的时间趋势分析采用JoinPointRegressionProgram3.4.3软件(







































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