日前,高阳县牛老先生的家人手拿“治病救人,医术精湛”的锦旗来到我院胸外科,感谢我院胸外科的医护人员。
牛老先生今年81岁,两个月前确诊食管癌。眼看老人进食情况每况愈下、生命堪忧,家人心急如焚,带着最后的希望来到了我院胸外科住院治疗。经过全面的检查、评估和讨论,科主任李永辉和同事认为老人目前还有手术机会,但因为高龄、体质差、癌肿较大等一系列不利因素,手术要承担很高的风险,术中、术后患者手术并发症的几率大大增加,可能危及生命。
术前,李永辉主任和同事对术中、术后可能发生的各种情况做了预估和充分的准备。手术如期进行,术中发现老人因为高龄和食管癌的原因,导致胸壁肌肉、胃壁肌肉都仅仅只有常人厚度的三分之一,由于术中需要进行消化道重建,而患者胃壁组织又十分脆弱,如果使用吻合器正常吻合会造成胃壁和食管壁的断裂。此外,老人由于严重缺钙,骨质疏松严重,术中正常地一个轻轻牵拉动作就可能造成肋骨骨折……主刀医生祖金池凭借多年的手术经验,在手麻科医护人员的配合下,用最小的手术切口,成功完成了食管癌根治性切除术,并减低张力完成了消化道重建,最大限度降低了对患者脆弱的胸腹腔的接触干扰。术后,李永辉主任、祖金池医生每天多次了解查看老人的术后情况,每次换药都仔细查看刀口包扎情况和引流管是否畅通。护士长许丽平带领护理人员重点做好老人的术后护理工作。术后喜讯传来,病理回报,术中送检的20多个淋巴结标本均没有转移,家属闻听此言喜不自禁。很快,老人平安出院。
(医院胸外科张珂)
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