高州阳光论坛 医学界将80岁以上视为手术禁区。日前，医院突破该禁区，利用胸腔镜、腹腔镜双镜合璧开展手术，打了四个硬币大小的洞，成功为一名罹患食道癌的91岁老翁切除肿瘤，使他吃得下、吃得好，现在已康复出院，安享晚年。
家住高州市东岸镇的黄爷爷今年91岁高龄，家中儿孙满堂，日子过得不错。可就在半年前，他在吃饭时感觉食物难以下咽，却一直不找医生看。熟料一个月前症状加重，连喝稀粥都感觉疼的黄爷爷主动要求送医治疗。 经医院无痛胃镜检查后发现，让黄爷爷食不下咽的“元凶”竟是食管里距门齿30厘米、一枚质地硬脆、鸡蛋大的肿物，且吞咽的食物接触肿物后容易出血，胸外科专家诊断为罹患食管中段癌。获悉病情后，家人都劝黄爷爷回家休养，担心他年纪大做手术风险太大。但心态积极的黄爷爷希望做手术，“我吃都吃不下，给再多钱我也没用！” 80岁被医学界视为手术治疗的分水岭。超过这年龄的恶性肿瘤患者，常予以姑息治疗甚至放弃救治。尤其像黄爷爷这样超高龄患者，本身合并多种老年基础疾病，身体状况差，为其手术可谓游走在雷区，难度和压力十分大，手术中的风险防范极其重要。 “患者的需要就是我们努力的方向！”胸外科主任林万里决定迎难而上，多次组织科内专家讨论病情，模拟手术情况，最终为黄爷爷制定出“胸腹腔镜下食管中段癌治疗术”的方案。该术式微创损伤小，术后恢复快，适用于黄爷爷这种超高龄患者。 术中，林万里在患者右腋和右肩胛共打了4个长约1厘米的小孔，在胸、腹腔镜的联合探查下顺利找到食管中段如鸡蛋大小的肿瘤并成功切除。 黄爷爷术后恢复良好，能自己喝水吃饭，顺畅地吞咽食物，不再谈食物而色变，吃饭又变回一件享受的事情。在笔者探访的时候，气色红润的黄爷爷瞧见隔壁床的阿伯下床串门，也兴冲冲地说：“我都可以自己走路了，我也去玩玩啦。”
（医院）
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