北京振医院院长主任医师王振国
食管癌是常见恶性肿瘤，是中老年人群常见疾病。人们生活环境中的致癌物资是致使食管癌的重要因素：
1饮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量过量，是造成多发食道癌的直接缘由。
2由霉变食品所产生的各种真菌毒素的感染，与食管上皮细胞异常有密切联系，是引发食管癌变主要原因。
3食品刺激作用如进食烫热饮食、烈酒、大量胡椒、咀嚼槟榔等，也能引发食管癌。
4营养不良和微量元素缺少，都与食管癌间接有关。
5食管癌的病发，也常表现为家族性聚集现象。食管癌多发家族的染色体畸变率比低发家族的高，说明遗传或免疫功能缺少与食管癌有关联。
食管癌的自然病程平均为3年或更长，其临床症状以下：
1食管癌初期症状表现为下咽有阻塞不顺畅感、食品在某位有停滞、胸骨后不适及炙烤疼痛感。下段食管癌患者还会引发剑突下或上腹不适、呃逆、嗳气。
2病情发展至中晚期，患者出现声音沙哑、吞咽困难、食品返流、背部肩胛区或胸骨延续钝痛、呕血或黑便等症状。
3晚期患者会出现恶液质、脱水、黄疸、腹水、气管压迫致呼吸困难、声带麻痹、昏迷等症状，并伴随水、电解质紊乱。当癌浸润穿透食管、气管、肺门、心包、大血管等,将引发纵隔炎,脓肿、肺炎、肺脓肿、气管食管瘘、致死性大出血等并发症。
由于初期食管癌很易出现漏诊、误诊，所以尽早发现和正确诊断对患者具有重要的临床意义。随着医疗科技的发展，对食管癌的诊断手段日益完善。我们可以通过食管黏膜脱落细胞检查、食管X线检查、食管CT扫描检查、内窥镜检查等，对食管癌进行早、中、晚期准确诊断，及时对诊治疗。
医疗实践表明，对食道癌患者首先要确诊得病部位，有针对性进行手术医治、放射医治和化疗外，更要采取科学、公道、综合的医治方法。尤其是失去手术、放疗、化疗机会的中晚期患者，施以冲击疗法具有独特疗效，可有效消除症状，阻断肿瘤转移，提高生活质量，延长患者寿命。其中部份患者，经医治后还取得长时间生存。我认为公道的、综合的医治方法，为征服食道癌开辟了新的医治道路。
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