患者为何在食管癌手术后再入院?作者:SnehaP.Shah,BS;TimXu,MPP;CraigM.Hooker,PhD,MPH;AliciaHulbert,MD;RichardJ.Battafarano,MD,PhD;MalcolmV.Brock,MD;BenedettoMungo,MD;DanielaMolena,MD;StephenC.Yang,MDa,(通讯作者,美国约翰霍普金斯医学院胸外科)目的
手术后再入院是一种有害的不良事件,对于医疗系统而言代价高昂。我们试图评价再入院风险增加的相关因素,并描述食管癌患者再入院的性质。方法
医院~年间例接受新辅助化疗序贯食管切除术的食管癌患者开展回顾性队列研究。通过logistic回归分析确定30天内再入院的相关因素。再入院定义为出院后30天内被本院收住院。结果
患者接受手术时的中位年龄为61岁;术后住院的中位时间为9天;48%的患者有≥1种术后并发症(POC)。30天内再入院率为13.7%(42/)。单变量分析显示,住院时间和有≥1种POC与再入院明显相关。多变量分析显示,校正诊断年龄和住院时间之后,≥1种POC与30天再入院风险增加1倍以上明显相关(比值比2.35,95%可信区间:1.08~5.09,P=0.)。在42例再入院患者中,67%术后发生POC;发生POC的患者50%由于POC相关原因再入院。最常见的再入院原因为肺部问题(29%)、吻合口并发症(20%)、胃肠问题(17%)和静脉血栓栓塞(14%)。结论
出院前未能恰当处理的并发症可能导致再入院。可能有必要围绕静脉血栓栓塞预防和出院患者禁食来改善医疗质量。PMCode:ESC点击下方“阅读原文”进入期刊精选,查看本文全文!↓↓↓白癜风土方治疗办法北京看白癜风去哪个医院
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