不要再开刀了,开一个,死一个
在很多人看来,手术切除是癌症患者的唯一希望。然而有这么一个人,他到处去拦着医生给癌症病人开刀,他说:“。”他不是疯子,也不是医学门外汉,恰恰相反,他是胃肠外科权威专家。
癌症治疗,能开刀的首选开刀?
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朱正医院胃肠外科的学术带头人,也是我国知名的胃癌诊治专家。如今,他把重心放在胃癌晚期患者的治疗上。他说开刀没用,还会起反作用。这个观点颠覆了以往的癌症治疗观念。
朱正纲教授
“我们对中晚期胃癌的认识已经落后了。”朱正纲教授记得老一辈医生常说,肿瘤能开刀的,肯定首选开刀。这之后,再化疗、放疗。老一辈医生对这种治疗方法形象比喻为:先把大山(肿瘤主体)搬掉,再用化疗、放疗等把周围的小土块清理掉。
学术上把这称作“去肿瘤负荷手术”,到今天,这种治疗观念医院,医院治疗,来一个,就手术一个。
然而结果是,晚期病人开刀后没多久就复发了,生存期很短。
为什么晚期胃癌患者在术后活不过一年?朱正纲教授分析,晚期肿瘤很容易扩散,转移的肿瘤往往切除不干净,结果在手术打击之下,肿瘤自带的免疫系统受到刺激,导致它们启动更强烈的反扑,在显微镜下能观察到肿瘤细胞加速增殖,临床上就会发现晚期胃癌患者在手术后很容易复发,且来势汹汹。
转化治疗,颠覆传统肿瘤治疗观念
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与国内大量使用手术治疗癌症相比,近两年国外提出了“转化治疗”的新概念。
转化治疗颠覆了传统的肿瘤治疗观念,转化治疗的核心理念是:肿瘤治疗应该在手术前先把病灶控制好,把转移灶缩小甚至消除。就是先“转化”肿瘤,把大肿瘤转成小肿瘤,把晚期肿瘤转化到中期、甚至早期,然后再开刀,达到手术切除甚至根治的结果。
“术前新辅助腹腔与全身联合化疗”(简称NIPS治疗)就是基于转化治疗的思想形成的新治疗方法。近两年来,医院一直在探索这种治疗方法,结果令医生们吃惊:原本大面积扩散的肿瘤细胞不见了,腹水不见了,拳头大小的肿瘤缩小到豆粒大小……一批晚期患者在几个疗程的NIPS治疗后,再接受肿瘤手术切除,存活至今。
而此前,医生给他们的生存期预判仅仅是3-6个月。
越来越多的专家认同转化治疗
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正是因为看到了这种新理念给晚期癌症治疗带来的巨大希望,朱正纲开始四处去“拦刀”,他在不同的学术场合跟医生们说,不要轻易给晚期胃癌患者开刀。
朱正纲不是唯一的“拦刀医生”,与他一道奔走的,医院、医院、医院、医院的一些医生。他们希望把整个肿瘤治疗行业的观念转变过来。
认同这种观点的,不只是像朱正纲这样的外科专家。早在几年前,一位肿瘤内科专家就提出了类似的观点。医院内科副主任、消化二病区主任陈小兵博士提出,食管癌、胃癌、直肠癌确诊后,切莫急于手术!明确癌症处于哪个时期非常重要。
食管癌、胃癌、直肠癌,别急着做手术!
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很多食管癌、胃癌、直肠癌患者,经过胸部、上腹部增强CT和盆腔增强CT或磁共振、超声内镜等检查后,发现有明显的淋巴结转移,接下来是马上手术吗?不是!
陈小兵博士认为,“三明治”疗法,是治疗局部晚期胃肠道癌的首选方法。
根据国际最新研究进展,发生淋巴结转移的局部晚期食管癌、胃癌和直肠癌患者,要在手术前进行化疗或/和放疗,然后再行根治手术,手术后再给予适当化疗,才是最佳治疗模式。这种治疗局部晚期胃肠道癌的方法被形象的称为“三明治”疗法。
这样的综合治疗模式,既可以提高手术切除率,减少局部复发率和远处转移率,还可以提高患者术后生存率、延长患者生存时间,提高治愈率。这种治疗模式在世界知名肿瘤中心和我国的“医院”(医院、医院、医院、医院、医院)已成为首选的治疗方案,特别是对局部晚期直肠癌的治疗效果,远比传统的单纯手术或直接手术效果好。
可以看出,“三明治”疗法与上文中医院的NIPS治疗,其本质是一样的。
然而,遗憾的是,医院、医院医院的临床治疗中,经常发现有些食管癌、胃癌或者直肠癌患者,在胃镜或肠镜确诊为癌症后,直接手术切除,治疗效果非常不理想。
任重道远……
“我真有点急了,‘转化治疗’可以挽救一大批病人,但这个理念远没普及。”朱正纲教授说。
癌症治疗的进步,需要医患双方共同提高,癌症晚期病人不要“病急乱投医”,不要轻易放弃。而医务人员更要不断提高自己的医疗技术和更新医学观念。作者:清与风相远来源:快资讯
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癌症晚期如果可以,肿瘤专家建议你“带瘤生存”
得了癌症就意味着生命进入倒计时吗?当然不是!早在,世界卫生组织就建议癌症实际上是一种可以调节的慢性疾病。从那时起,各种权威组织也从“不治之症”中剥离出癌症,事实上与癌症和平共处并非不可能。虽然这是一种慢性病,但人们对心血管疾病和癌症的恐惧程度有很大的不同。
得了癌症就意味着生命进入倒计时吗?
当然不是!
早在,世界卫生组织就建议癌症实际上是一种可以调节的慢性疾病。从那时起,各种权威组织也从“不治之症”中剥离出癌症,事实上与癌症和平共处并非不可能。
虽然这是一种慢性病,但人们对心血管疾病和癌症的恐惧程度有很大的不同。
面对前者,大多数人都觉得能生存,而后者几乎是不可能接受的。这主要是因为人们对癌症还不太了解。
癌症以慢性病为特征,潜伏期长。结合现代治疗对肿瘤的有效控制,大大延长了患者的生存时间。
因此,大多数癌症是缓慢的。通常,从最初的细胞突变到需要检查的症状,需要2到3年甚至5到10年的时间。
在长期的“潜伏”过程中,现代医学的进步使人们有更多的机会实现肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗。
事实上,人们对癌症的态度对疾病的进展产生了更为负面的影响。
有人说,“很多癌症患者都怕死”,虽然医学上不能得出上述结论,但在一定程度上,这句话还是有一定道理的。
有些人被诊断为癌症,压力太大,吃不好,睡不好,甚至抑郁,自然难以取得良好的治疗效果;有些患者似乎更严重,病急乱投医;或偏听偏信,在互联网上,各种各样的医生和医学搜索,使用错误的方式给病人进行讲解,反而加速病情的恶化。
治疗癌症的理性的态度应该是:既不放弃也不盲目自信,努力学习医学知识,从不灰心放弃治疗。
世界卫生组织指出癌症是一种慢性疾病,其中:
1/3是可以预防的;
1/3可以通过早期发现、早期诊断和早期治疗治愈。
1/3不能治愈,但可以通过适当的治疗来控制。获得较好的生存质量,延长生存时间。我们称作带瘤生存。
让癌症成为可控慢性病
世界卫生组织报告说,大约30%的癌症死亡源于5大危险因素:
高体重指数(BMI)过高
水果蔬菜摄入量低
缺乏锻炼
吸烟
喝酒
如果你能尽量避免这五大病因,有些癌症是可以避免的。
如果不幸没有及早发现,那么,到了晚期和肿瘤共存,应该是一个很好的选择。
必须强调的是,我们应该提倡“与癌症共存”,而不是治疗。相反,我们应该在积极与医生合作的基础上,调整我们的生活状态,以达到相对正常的生活。
如何带瘤生存
美国癌症协会网站的杂志专门讨论如何与肿瘤共存:
首先,了解哪些癌症可能需要面对这种情况,如卵巢癌、慢性白血病和部分淋巴瘤治疗后。
其次,找出什么是癌症的“正常状态”。
患癌后,生活肯定不可能完全回到患病前,“正常状态”应当是包含一些改变的,比如有些东西要少吃了,有些活动不能做了,工作节奏要重新调整了,例行服药检查要成为日常生活的一部分了。
最后,尝试用以下方法调节情绪,克服恐惧,与癌症和平共处。
说出恐惧。
找一个值得信赖的朋友,敞开你的心。研究证实,糟糕的愤怒、恐惧等可以帮助缓解这种不良情绪。
在你想做之前,先做你没做过的事。
许多人有梦想去做他们想做的事,但他们没有时间。你可以开始实施它,这也可以转移你的注意力。
以积极的态度工作。
花更多的精力做一些健康的改变。
例如,当你戒烟时,你也应该说服吸烟的朋友戒烟。
作者:抗癌卫士来源:快资讯
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