日本的食管癌病理类型与中国相同，食管鳞癌占绝大多数。在日本，二期和三期食管癌的标准治疗是术前化疗联合手术。但术前新辅助化疗方案众多，紫杉类方案是否优于传统的顺铂+5-Fu呢？
摘要：
本研究回顾性分析了多西他赛+顺铂+5-Fu（DCF）方案对比顺铂+5-Fu（CF）方案在食管癌术前化疗中的毒副反应与效果。入组的均是局部晚期食管癌（但排除了T4肿瘤），且接受了术前化疗。在DCF组，5例患者接受了两周期化疗（每4周方案），33例患者三周期化疗（每3周方案）。
在CF组，38例患者接受了两周期化疗（每4周方案）。
所有患者在完成化疗后4-5周接受手术。
两组患者的基线特征无显著性差异。DCF的患者发生3-4级血液学毒性显著高于CF组(P0.)；DCF组R0切除率79%，CF组R0切除率66%(P=0.)；两组患者均无住院期间死亡，手术并发症发生率也无差别。2或3级组织反应（术后病理）在DCF组(63%)比CF组(5%）更高（P0.).。DCF组的无疾病进展生存时间（Progression-freesurvival，PFS）和总生存时间（overallsurvival，OS）显著优于CF组(P=0.,hazardratio0.;P=0.,hazardratio0.)。
结论：DCF新辅助化疗3-4级血液学毒性更常见，但可通过支持治疗控制；DCF方案的病理学组织反应率、PFS，OS均优于CF方案，即更具有改善生存的优势。
点评：本研究为回顾性研究，入组病例数量偏少。新辅助化疗在食管癌中尚存争议，既往的临床研究得出了不同的结论，部分研究得出阴性结论的原因归纳起来：采用CF方案，有效率偏低，研究入组的病理类型构成差异很大。
在日本，新辅助化疗是二期和三期食管癌的标准治疗。本研究对比了含有紫杉类药物的化疗方案与传统的CF方案，因而对临床工作有很大提示作用。
原文：
DisEsophagus.Feb-Mar;28(2):-7.doi:10./dote..EpubFeb17.
Comparisonofpreoperativechemotherapyusingdocetaxel,cisplatinandfluorouracilwithcisplatinandfluorouracilinpatientswithadvancedcarcinomaofthethoracicesophagus.
UiT1,FujiiH,HosoyaY,NagaseM,MienoMN,MoriM,ZuikiT,SaitoS,KurashinaK,HarutaH,MatsumotoS,NikiT,LeforA,YasudaY.
Authorinformation
1DepartmentofSurgery,JichiMedicalUniversity,Shimotsuke,Tochigi,Japan.
本网所有转载文章系出于专业学术交流、分享与传播之目的，不涉及商业传播，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。欢迎投稿：catsgaojian
aliyun.鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庣梾鐨勫尰闄?鐧界櫆椋庡摢閲屾不鐤?