食道癌晚期患者的精神上已渐渐的不如从前,再加上治疗所带来的压力,治疗费用及自己身体的承受能力,对晚期食道癌患者来说,是很痛苦的。在此期间食道癌患者的护理工作占有绝对重要的地位。
一、食道癌晚期护理的原则:
1、密切观察晚期食道癌患者的生命体征,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
2、对于食道癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,尤其是护理生活不能自理的食道癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
4、合理膳食,食道癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般患者的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
5、注意观察晚期食道癌患者的精神和心理活动,晚期食道癌患者往往容易自暴自弃,丧失生活的勇气和信心,我们要不断鼓励患者,多给予患者精神和心理安慰,消除他们对死亡的惧怕感,树立晚期食道癌患者战胜疾病的自信心。
6、鼓励患者在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动,使其能积极的尽快融入到社会活动中去,但一定要注意切勿活动过度使患者产生疲劳感,不利于食道癌的恢复。
二、食道癌晚期的护理:
1、搞好病人的清洁卫生,防止术后感染
患者术前搞好个人卫生,更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人,更应加强晚期食道癌的护理及管理,防止交叉感染。院内感染的因素很多,在治疗上也很棘手,所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。
2、加强营养及锻炼
患者入院后,不论采取何种治疗方法,全身情况很重要。食管癌病人患病后生理干扰较大,患者的年龄,心肺功能,营养状况,脱水程度等方面均有不同程度的改变,家属应在治疗前生活上给予照顾,提供高热量、高蛋白、维生素类及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体,并注意锻炼深部咳嗽,床上大小便等。
3、护理耐心,配合医护治疗
术后病人家属对其的护理十分重要。主要是饮食调剂,精神安慰,帮助适当的锻炼。术后3~4天开始鼻饲营养液,下床轻微活动,在医护人员的指导下每日5~6次,每次鼻饲营养液毫升左右,术后第7天开始服全流饮食,术后饮食加强十分繁琐,为此家属一定要耐心、细心,密切配合医护治疗。
4、精神安慰,战胜疾病排除后顾之忧,积极配合治疗
患者得知身患食管癌后,精神压力很大,对日后的生活丧失信心。患者应精神放松,不可因进食困难而着急生气,家属应给予精神上的支持,生活上的照顾,采取措施,加强晚期食道癌的护理。
三、食道癌晚期饮食护理
1、饮食调配原则:要根据病情来合理搭配饮食。因为治疗引起的消化系统功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
2、食道癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
食道癌患者比较适合选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加患者的进食量和进食次数。
要注意:食道癌患者应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
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