符合化疗条件的加用化疗,并用中草药预防和减轻化疗反应
因此对“呃逆”、“嗳气”和吐粘沫的治疗,应以缩小瘤体或使癌瘤组织坏死脱落为主
食管癌和贲门癌属于中医“噎膈”范畴
治疗常用冬凌草60-120g、石见穿30-60g、石打穿30g、藤梨根30-60g、白花蛇舌草30-60g、半枝莲60-90g以抗癌,并酌加黄芪、党参、白术等以扶正
熟悉早期症状对早期发现、早期诊断和早期治疗有重要意义由于食管或贲门狭窄,饮食通过困难,造成“呃逆”或“嗳气”,让患者进少量饮食试验,可以看出这种症状既不同于胃气上逆的嗳气,又不同于膈肌痉挛的呃逆,用旋覆代赭汤或丁香柿蒂汤等也很难奏效,当狭窄减轻时,症状也相应见轻
对早期患者疗效较好,中晚期患者疗效较差,但能缓解症状、延长食管癌切除术寿命、提高生存质量
:小微
此外,贲门癌比食管癌患者出现咽下困难较晚,程度也轻
摘自《名医特色经验精华·胃癌证治·王济民》
对于吐粘沫问题,过去认为属于“脾虚痰湿证”,实践证明主要与食管或贲门梗阻有关,用扶正抗癌或开管的药物使梗阻减轻后,吐粘沫也随之减少在化疗间歇期继续用中药,不间断地扶正抗癌
治疗期间血沉正常或由快转慢者疗效较好,由慢转快者疗效多不佳
对于噎膈严重,甚至滴水难下,x线检查为蕈(xùn)伞型、髓质型者,用鲜半夏捣烂,每次2g,做成团块或装胶囊内,放于舌根部吞服,一日三次,多数有减轻梗阻的作用但对于食管贲门有明显疼痛,或x线检查为溃疡型者不宜用,缩窄型用之无效
