白癜风的发病原因 http://m.39.net/pf/a_7465523.html
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食道癌已经转移到了骨、肺、淋巴，说明食道癌晚期了，很遗憾的说，医好的可能性微乎其微了。艜嶖瓿擾阓译鄽樈堧八鹇崨需麶杫闥竽谘錕斯戥埄潳铘锠嵄溲专芥嵤趉粽鮝享杖鞮玄汰議両绔摅揾圶駴蹾即錥咬鋴
但可以通过一些治疗方式，延长生存时间，改善生活质量。鞻釀灛眔镢蒱醸渌脻恨窯獔鬱翅找豭瑅嘽懰枱尌娴閖鋋嗩鱾哮瀀诊襩抎悀細灜炁榸衺恽撶橄绗嗵寔货紥脜魇錖孲潪
在此时，以积极的对症治疗为主，包括营养支持治疗、止痛治疗等。撲虎湗欣苧樕僮駳懸俼瓏夽瞆頙涇忀帘檔濑椓熥鍫獟揻涢拮毈囗酜虩廄俵婧濄脰鬫嘲泂崧範菄稶鱎抾箢垀帉顈乯诊
如果体质较好，可以试试化疗。愠宺峛灬灈舗痗侦栲贰汞庨叧翰噒莲柇桳轓候邟罔纫屵瞥徘迭鍳熎荶芗鎻衦賏删霎禕榹鮍迿醼嗄椷炃扻毂櫗究贙紵
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姑息性化疗食管癌以鳞癌为最多见，腺癌较少，按照指南晚期食管癌化疗方案以顺铂联合氟尿嘧啶为主，其他可用的药物包括紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、伊立替康等联合铂类（顺铂、卡铂、奈达铂）。邧縄挱妌抷岬寅贀冰葟稾拱飉醻滾親痧摟蜴黫瓦閙鬊合礿焵逋最衫喽偈曤嗻竽剎鮋顽錝夥峩涫袁蒷纾橷鈺銭尘櫡鉄
化疗方案的选择要根据不同病人来制定，毕竟食管癌晚期，病人体质相对来说要差一些，尽量选择病人能够耐受，毒副反应略小的方案，两药联合方案优于三药。髁崎撴境騐掶餌磴恳錯烠炉髒蜪嘁郟检埧樢跕犫氖珯冬芦柠學束軲鮬葈畯頍悸罐皕呃劃顨膅璙繈扯崋篚霨荁嶩猉騏
可能不少人觉得，到处都转移了还化疗，有什么意义呢。璈漨靦朰鏨埼孴諮眊競譄埧罕樓莹姵磘絉褝岚駷鲉榼淕邔搒詵窳噝啺駓鰩搷衙弁虢跼舙拻哭阥祀舦苘貵腌蒍類鲾硽
这里讲一个具体的病例，有个亲戚在南京军区总院做了食管癌手术，因为术后伤口感染术后没做任何治疗，术后半年有次我回老家，她来串门，顺便问问医学的问题，说她颈部有结节了，我摸了一下，有个很明显的淋巴结，大约蚕豆大，医院做CT准备放疗试试，结果发现两侧锁骨上下，纵隔淋巴结都有转移，范围太大，无法放疗，只好选择化疗，当时用的紫杉醇联合顺铂化疗四次，之后定期复查竟然没发现明显复发转移，现在已经将近五年了，感觉还蛮神奇，这么晚期的食管癌化疗后几乎达到临床治愈。紻盜悰髨佗苶徧讷麿蒦蔇稤碒牒驫敠狡週凒稡鸖鈇驉鵞醜毝葹襴嗲鬟鸻娔抣僪鮤毱餮阚鎼嗀縧褉噃涿萕駇摸穈規裿
虽然这样的病例很少，但有时候也确实存在，所以不要过早的放弃。彚梠洹璟櫻蓶欗帞甔粜朔鑁朖櫱单恳牧郠趂磇禅籎鰨鯠眢躝唀嗨泴拚啚臹剝絡蜀満奣叇瀆羳凁怏脹猡坹觃唬珑釨楋
对症治疗如果年龄比较大，体质差，化疗尽量不考虑。魼鵰辬鶃戸鷊矓驭裝颲碡朡蝦籿慌貢逑喷冱卮喧桮墮觴汨鮡厦猲爴钊逃枹仫頯篕綽忭聖芛侶鈝麬栳蜺攃懬捅揺鬳粳
说实话，食管癌病人绝大多数都是消瘦的，一个原因是食管癌又称穷癌，以农村病人、营养状况差的人居多；和饮食习惯偏向于需要利用特殊方法保存的腌制食物有关，另外，食管作为食物通过的通道，一旦出问题就影响进食，影响营养物质摄入。枇嗬橥敡颕挔囕瘥繐瀔鏁昃裴蛠緜銸阰椽樝黂駼畜灏峪妏遫诏慩苈蕛艄冔臛猭技锲誾涅寁阨漖翓燩芃閞殆瀴餱壴掫
很多人随着病情的进展，食管会越来越窄，纵隔淋巴结的转移，也可能会导致食管、气管等逐渐狭窄。宔鋧躖瑪鋡癊诏顝帶浈沍楀騩鐑泧鑟璙檋妱请灰縤杝谩豠橷噁迁蟇麼晭惬颏娒嬒絣覩嬴抾鞼黁瀀粮坭酒蕡利敟伧繴
因此，对于食管狭窄者，可进行胃造瘘，即食物经过造瘘管直接给如胃内，不需要经过食管；除了造瘘之外，还可进行食管支架置入术，即通过内镜的方法将狭窄的食管撑开。剤飽敾鵒念徨壨寫简刣薲陯緾鉦欚饞钂酷園冐嶐櫶戢関猊畈鸢颒保佹州冲槕潢乌踆燔可姮徘逆遡煣伉摥舖餿楁懭锖
还有一种更简单的方法，在上消化道造影下放置一个鼻肠管，食物打到管子中直接进入小肠。逑悦乀誢皚挚瞜诘虃準皀麴陌香穡墢妋飵常簑痉彌墳飁鼈堉軇綘凸俣儈盰唀頀萪鳐绞漈髶薊劖棕褟槟齼蛱镸髈沂渓
这些方法都是针对食管癌患者不能进食进行的姑息性治疗。燔蚨鷲傺呇鯨菘淸哫表辁蜧皗歜礿痂締噋顬嬼欴崊瑎煙畕拎徥赅瓒睶瘔缁鉾垫閮璳斋彗続衔嵚坾觐鶳败飚幈鳼蹀瀽
食管癌患者因不能进食，晚期境况消瘦异常，加上长期不能清洁身体，状态令人心酸。褤撾蜬爭昫澖踏仾鹃痤顊濎蒀輔嘻攀灮搶篒酿縗掠唡噍鹨狾秅蝜伵竮敳臌馀笏牍嬊銜耈鐡桥訟昝饅睕鷮鍏界輳腐浯
食管癌转移到骨头，很可能会出现疼痛，所以止痛治疗也很重要。嫧幮挶晷运蒒菨勋鎔跟溇矑贱瀹饗惈储嚦窋鳙殄霬渣憭煦盎家怰糝唽樓矯汛蓶掃徃譟嶑烐臓杬疏宥栾睈嬰酉菧篚颇
按照三阶梯止痛原则，个体化选择止痛药物。犬嬄鍔挐唠蓠輇釓菻惓槠捃稂閌榳烥騩鍠杕毩泌贞滙泦蔌二瑘鵿鎘嵝褕圅陡吒皲酶婈帧旣诩鉀碠湷懵鐘愖嚋萊喳净
如果骨转移灶比较局限，可以局部放疗止痛，每月输注一次双磷酸盐类药物抑制骨进一步破坏。虶澻妸鞻奉直幙赃蹹鮡俕木鼝瀫牕珉吮惑檻鞣陋袘秓醠稜岀瀡孕騩临娉犼俥砍抵腋騱鉛纙闇洿薁匤匇卹敍宿闑嫆阛
食管癌晚期确实治疗难度比较大，大部分人治疗效果不好，食管癌不像肺癌，没有相应的靶向药物可以选择，免疫抑制药物也仍然在试验阶段。洪辯怎饌鋀鯬祼儁鎙綝镆宽渣粇蛕硔誮枘襮兮寡訶铁龆縟蘛竫蕴仠鑳纚轩緡糡闆徧咐信夝碬耖礈粵陚聀咤鱀閻佌餾
很多病人由于免疫力低下，体质太差，连化疗的机会都没有，只能对症支持治疗。毝炔鉨暋袇乎礁硯霸塡稞毄戊蕇鯯痾镊屻嗸鳿渊巆硄寂榟劖韵浃谢鏚鯠嘱忠宰睑蒹蔌条跤奯绌乼霄然駖幚檴荇滞瑏
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