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博士/博士研究生导师
医院胸外科主任
医院
该中心是国内最早开展颈部单孔充气式纵隔镜食管癌切除术的单位之一，在纵隔入路食管癌切除方面具有较丰富的经验，适用于早期食管癌并较多高危因素无法耐受开胸手术的患者。虽然该术式不需开胸，但需要在腹部做5个微创切口和1个上腹部短切口，不利于患者的快速康复，特别是高龄并较多基础病的患者。
因此，在原有技术基础上，结合该院普外科减孔腹腔镜的优势技术，联合开发了此新技术，即患者整个手术只需颈部1个切口，腹部2个切口，命名为“三孔式非开胸纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术”，不仅减少了手术创伤、缩短了手术时间，也加速了患者术后康复速度，该术式在本次展示病例的术后康复中表现出了明显优势。
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病例介绍
患者：女性，53岁
临床诊断：胸部食管恶性肿瘤(中下段食管恶性肿瘤)
PET-CT检查报告：食管胸中段（平胸7-8椎体平面）见1个结节状异常浓聚影，大小为1.8×1.1×2.8cm，SUVmax为10.8，SUVave为4.5，CT于相应部位见食管管壁局限性增厚；颈段食管另见1个局限性轻度异常浓聚影，SUVmax为4.3，SUVave为3.1，CT于相应部位未见异常密度影。纵隔内（4R、5、7组）见多个淋巴结影，部分呈稍高密度影，最大者为0.8×0.6cm，PET于相应部位未见异常浓聚影；双侧锁骨上下窝及纵隔内其他部位未见淋巴结增大及异常浓聚影等。肝胃间隙见多个淋巴结稍增大，最大者为0.8×0.6cm，PET于相应部位见轻度异常浓聚影，SUVmax为2.6，SUVave为1.6；左侧膈下、左侧髂总血管旁及双侧腹股沟区另见多个淋巴结影，最大者为0.7×0.5cm，PET于相应部位未见异常浓聚影
PET-CT显像诊断意见：
1.食管胸中段（平胸7-8椎体平面）结节状高代谢病灶，考虑为食管癌
2.纵隔内及双侧锁骨上下窝未见明显淋巴结转移灶；纵隔内（4R、5、7组）淋巴结炎性增生
3.肝胃间隙见多个淋巴结稍增大，代谢稍增高，多考虑为淋巴结炎性增生，建议定期复查除外小淋巴结转移灶的可能
4.右肺上叶尖段及后段、右肺下叶前基底段小结节，代谢未见增高，考虑为良性病变，建议定期复查
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术后情况
术后病理报告：
（食管）高至中分化鳞状细胞癌，侵及食管壁粘膜下层
送检（食管切缘）及自检胃切缘未见癌残留
（部分胃）未见癌浸润
自检胃周淋巴结均未见转移（0/10）
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