程少为出诊时间和医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8505703.html
某家有两个、或多个食管癌病人，许多人莫由地恐慌，是遗传的问题吗？或是存在传染的可能吗？也难怪，癌症目前发病率高、致死率也高。中国只占全球人口的1/5，然而食管癌每年新发病例超过全球的一半，除过一些战乱、传染病等原因导致某些国家、地区人均寿命短的因素外，我们仍是食管癌高发的国家！就此，探寻一下它发病的原因。
食管癌发病有没有遗传的问题？
食管癌不会直接遗传，但发病有一定的遗传倾向！
癌细胞出现是由于原癌基因突变、抑癌基因失活而导致的结果，是病人自己身体发生了异常情况，内变、不是外来的问题，所以也就没有小孩刚出生就存在父辈癌症的事情么，包括食管癌。
为什么又有遗传倾向性呢？突变的基因、失活的基因都是由遗传而来，比如有些突变基因如干柴，一点就着，而有的基因如铁块、水泥，一般温度熔化不了它们，非太上老君的八卦炉不可。这也就是某些人对某种癌症的易感性，比如食管癌也发现Her-2、P53等基因的问题。
食管癌能不能传染呢？
一家之中有多个食管癌，有没有之间相互传染的可能呢？前面提到癌症发生是“内变”的结果，不是外来的，也就没有直接传染的可能。
也许有人说了，某些癌症的高危因素有传染性，确实是这样，比如乙肝病毒、幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒等等，但被感染后不一定都致癌，是少数，也就不是把癌症直接传染给别人了。
癌症没有传染性，当然食管癌也不会传染！
同样的生活环境、饮食习惯
上世纪五、六十年代河南林县食管癌高发，到什么程度？10人中就有1个食管癌，甚至很多鸡都患上了食管癌！国家就派医疗专家调查研究，发现这么几个问题。
一、物质生活极度困乏，蔬菜贮存的方法就是腌，常年四季吃各种腌制食物必然造成人体摄入亚硝酸盐严重超标，在一定的条件下可转化为亚硝胺、致癌。当时在许多人血液、小便中都能查到亚硝胺。现在人摄入腌制食物纯粹是为了美味。
二、摄入腌制食物多必然是新鲜蔬菜水果少的原因，导致各种微量元素、维生素的缺乏，研究也证明其与食管癌发病有一定的关系。但提倡以食物来补充，各种提取、加工后的微量元素、维生素能不能预防食管癌呢？没有明确结论。
三、同时腌制食物还存在微生物感染的问题，后来在一些食管癌手术标本检查中也发现有霉菌的存在。
四、吸烟喝酒的问题，现在也存在这种情况。烟中有多种致癌物，随血液进入人体与多种癌发生都有关系，且尼古丁进入食管也会直接刺激！酒是乙醇，其中间产物乙醛太坏了，强致癌物！有烟有酒、食管癌高发，据统计约25%的食管癌病人发病与烟酒有关！
食管癌同样需要早诊、早治！癌前病变以及早期食管癌治疗后5年生存率在90%以上，而晚期要糟糕得多，不足20%！
欧美发达国家食管癌发病与我们不太一样，他们是食管腺癌多，我们90%以上病人都是食管鳞癌，因此他们的筛查方案不能完全借鉴，最近我们也出台了相关方案，有些复杂，但最终回归到内镜检查，直接、有效！推荐40岁以上人群胃镜筛查食管癌。
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