医院成功实施一例食管癌根治术

9月17日,我院外科成功为一名食管癌患者实施了食管癌根治术。该手术为在全身麻醉下行(食管肿瘤切除+周围淋巴结清扫+胃部分切除术)的“四级手术”,手术风险高、过程复杂,且难度较大,为此我院医院胸外科张晓主任主刀。手术于9月17日中午12时30分顺利结束,术后患者安全返回病房,给予心电监护、吸氧、抗炎、化痰、补液、输血等对症治疗。目前,患者病情稳定,各种指标正常。

这名72岁的男性患者,家住汝州市临汝镇某村,9月6医院查食管胃镜+病理检查结果确诊为食管癌(鳞状细胞癌);9月10日以“进行性吞咽困难1月、黑便2天”为主诉来我院内三科住院治疗。

入院前1月,患者在进食团块类食物时出现吞咽困难,咽部哽噎感,进食流质时无异常,伴体重下降约5公斤,返酸、烧心、腹胀、纳差,心慌、胸闷、乏力、恶心、呕吐,上述症状进行性加重,医院查胃镜示:食管隆起性改变。病理检查报告示:(食管)鳞状细胞癌。入院前2天出现黑便,呈糊状,量约50克,伴上腹部不适,无发热,无呕吐,为进一步诊治遂来我院,门诊以“食管癌并上消化道出血”收入我院内三科,发病以来神志清,精神较差。经我院内三科积极治疗后,上消化道出血症状缓解,大便颜色正常。9月13日11时00分由内三科转出到外科,拟行手术治疗。

我院外科接到患者后,立即予以积极完善抽血化验(查血型,备血)、心脏彩超(是否耐受手术)、胸腹部增强CT(查看有无癌肿转移)等各项检查,排除相关手术禁忌症;术前口服诺氟沙星胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行肠道准备;术前给予雾化化痰、补液等药物应用以及对症治疗;医院胸外科张晓主任会诊并作为本次手术主刀医师。术前各项辅助检查提示无明显手术禁忌症,遂为其实施了手术,该手术将明显改善其生存质量。

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